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有了醫保,還要買社保嗎?

社保醫保 閱讀(1.95W)

買了醫保,還要買社保嗎?

1、社保包括醫保,如果要買社保,那醫保一定會買;

2、也可不買社保,只買醫保。

社會保險的主要項目包括養老社會保險、醫療社會保險、失業保險、工傷保險、生育保險。

有了醫保,還要買社保嗎?

醫療保險辦理:

1、如果是城鎮居民的話,購買城居醫療保險,需要攜帶身份證、戶口本原件以及複印件、一寸彩照一張到戶口管轄的社區居委會或者社保所繳費登記,即可購買;

2、農村居民可以參加農村合作醫療,一般村委會會通知本人什麼時候交,會統一辦理;

3、如何你是個體戶參保,可以選擇只建統籌基金,不建個人帳戶,按當地上年度月平均工資的4.2%繳納基本醫療保險費;也可以選擇按當地上年度月平均工資的8%繳納,建立個人帳戶。

員工購買了社保可以享受到哪些福利?

1、養老保險:社保局規定,累計繳納滿15年養老保險,退休後就可以享受養老待遇。如果購買的是廣州市社保,任何人只要累計買滿十年廣州市社保,就可以在退休時享受廣州的退休養老待遇(廣州的生活水平相對較高,養老待遇會更好)。

2、醫療保險:主要可以享受門診醫療報銷,住院醫療報銷。醫療保險的購買,雖然企業與個人都需要支付費用,但個人當月繳納的醫療保險費,全都轉賬到自己的醫保卡或者存摺上,相當於個人也不用繳納費用,只是把金額轉到醫保卡。平常購買藥品或看病時都可以刷醫保卡支付費用。(目前醫保卡每月存入的費用就四五十元左右)

相信很多朋友都有這樣的疑問,我有社保,還有必要買住院醫療保險嗎?爲什麼一定要補充住院醫療保險?解答一下爲什麼。主要原因有二:

1、補充住院醫療保險才能無論大病、小病、意外,都不擔心醫療費。

能及時解決重病的早期治療費用,及時解決花費較大的除重疾外其他疾病的醫療費用。如果只有大病保險,但是我生的病並不是大病,那我住院的話,哪怕花費巨大,保險公司都不僅不給我報銷,還要跟我要續期保費!那我這保險就保得讓人窩火了!

簡單舉幾個例子:嚴重骨折、腦溢血、胃出血、糖尿病中後期、高血壓中後期…………等等很多都是花費巨大的!但是抱歉基本都不屬於重大疾病報銷的範圍!但是這些情況我一定要治而且只社保是遠遠不夠的,這時我就需要商業保險公司的住院醫療保險來幫助我及時的解決醫療費問題!

2、只有社保是不夠的!

因爲:(1)社保有起付限;

(2)不報銷社保三個目錄外費用(即通常說的不報銷自費);

(3)社保也有除外責任(如交通事故);

(4)住院結算單分爲全額統籌、部分統籌(又分統籌和自負)、全額自費,報銷的只是全額統籌及部分統籌的統籌部分的80%~~~90%。所以實際最終社保能解決的是總計醫療費的50%左右,主要看實際用藥及診療情況而有所不同。

小問題還好說,也算不上什麼損失和風險,但是稍微重一點和嚴重一些的情況,花費也比較巨大,但是社保卻只能解決一半左右的費用,還有可能只能解決一小部分的費用。雖然,商業保險公司的住院醫療保險和社保有一定的衝突!(因爲都可以報銷,而且涉及到保險的補償原則,重複報銷不能多報!)但是,在需要時,商業保險公司的住院醫療保險幫助我們解決接近50%左右的另一部分費用,何樂而不爲呢?

 舉一個例子解析一下:

假設某A先生因交通事故車禍骨折住院,共住院53天,做一次骨折復位固定手術,共計花費7萬元,其中醫保三個目錄內費用共計5萬元,部分統籌中自負費用及醫保外全額自費費用2萬元。如果A先生投保了PICC人保健康守護專家住院費用推薦版(三檔)(住院報銷型,社保內90%報銷,社保外自費60%報銷),以及守護專家住院定額個人醫療保險(三檔)(住院補貼型,普通病房150元/天、3天免陪,重症病房450元/天、無免陪,手術依類型補貼600元至3000元。)

因爲交通事故社保不予報銷。所以只能由商業保險解決A先生的醫療費。報銷情況如下:

社保內報銷:5萬×90%=4。5萬自負自費報銷:2萬×60%=1。2萬補貼:150×(53-3)+1500元=9000元

共計報銷:4。5萬+1。2萬+0。9萬=6。6萬

總結:本次住院共計醫療費7萬元,商業保險報銷6。6萬元,我只需自己負擔4000元,大大減輕了A先生的醫療費負擔!避免了家庭經濟的較大損失!

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