摘要：文章從分析了當前人力資源管理存在的幾個問題，針對這些問題提出了幾點建議。
關鍵詞：人力資源；
醫院；
管理
現階段，我國的醫院特別是國有醫院的人力資源管理還留有很重的計劃經濟痕跡，還處於傳統的人事管理階段，對人力資源和人力資源管理的重要性認識不夠，沒有樹立正確的人力資源及人力資源管理的觀念。
一、存在的問題
當前醫院的人事管理部門只是爲領導提供某些建議，並不參與決策。由於各個部門的侷限性決定了任何一個部門都沒有能力獨自根據醫院發展的戰略目標，相應地建立人力資源管理系統，從而造成醫院缺乏一個完整的人力資源體系管理觀念。
（一）缺乏科學的績效評估體系
現在醫院仍然被國家列爲事業單位，大部分醫院的績效考覈仍然在沿用行政機關、事業單位工作人員年度考覈制度。醫院裏不論什麼專業，什麼層次的人員，都在使用簡單統一的考覈方式。這樣的考覈難以反映不同崗位不同人員的業績貢獻，也必然會流於形式，考覈結果與員工的實際使用難以掛鉤，不利於調動員工的積極性，操作不好反而會影響員工的積極性。
（二）薪酬分配缺乏競爭性和激勵作用
近年來，儘管國家出臺了一系列的改革文件，而且也有專門的人事分配製度改革文件，醫院對打破“鐵飯碗”，打破“大鍋飯”，進一步拉開收入差距，體現按業績貢獻取酬的呼聲很高，許多醫院也採取了一定的措施，但絕大部分醫院仍然沿用過去的等級工資體系，還很難談得上工作分析、市場薪酬調查、績效考覈以及薪酬激勵等規範化的人力資源管理。因此，醫院的薪酬分配非常缺乏競爭性和激勵作用，它在實質上很難起到激勵員工，提高工作效率的目的。
（三）人事管理機制不合理
目前許多醫院在人事管理機制上仍然沿用計劃經濟時代的模式。在人事管理中還是存在着任人唯親、論資排輩、平均主義、捨不得智力投資、限制人才流動等問題，是一種傳統的、保守的、封閉的人力資源管理模式。造成了人力資源的積壓與奇缺並存，結構和佈局不合理，人力資源的利用率低，造成了一定程度上的資源浪費。這一切都制約了醫院的業務和經濟發展。
二、對策分析
當今是知識經濟時代，市場經濟體制下的醫院要樹立正確的人力資源觀念。樹立了這個觀念以後，解決當前醫院人力資源管理中存在的問題可以參考以下對策：
（一）按照發展規劃招聘所需人才，注重人才實用性
選人用人是搞好醫院人力資源管理的第一關，也是建立戰略人力資源管理體系的基礎。首先要建立公開、平等、競爭、擇優的選人用人制度。要做到公開、平等、競爭、擇優地選人用人，必須做好崗位分析、崗位評價、制定崗位說明書和職責規範等基礎工作，同時在選拔人才時要嚴格按照招聘程序運作。其次在招聘時應與招聘者充分溝通，應讓應聘者瞭解他到醫院後將要承擔的工作任務，需要具備的工作技能，以使應聘者能判斷自己是否喜歡並勝任這份工作，這樣可以讓最終錄用的人才相對穩定地爲醫院工作，從而減少因人才流動造成的招聘和培養等費用的損失。
（二）建立科學、公正、公開的績效考覈制度和公正、公平、合理的薪酬體系
在醫院人力資源管理中，績效考覈是對醫院員工勞動付出的一種反饋，同時也是支付薪酬的重要依據。績效考覈通常是指從醫院的經營目標出發，用一套系統的、規範的程序和方法對員工在醫療服務工作中所表現出來的工作態度、工作能力和工作業績等，進行以事實爲依據的評價，並使評價以及評價之後的人力資源管理，有助於醫院經營目標和員工個人發展目標的實現。基於此，在實施考覈中就必須有一套能夠反映崗位特點和本人業績的科學考覈標準，同時在實施考覈中做到公正操作，對事不對人，並能將考覈結果面向所有的被考覈者公開，並及時做好反饋溝通工作。建立薪酬是醫院進行人力資源管理的一個非常重要的工具。薪酬分配得當，既可節約醫院的人力成本，又可以調動員工的積極性，從而能使醫院保持一個良好的效益。如果薪酬分配不當，不僅導致員工滿意度低，工作情緒低落，而且還會導致人員流失，工作效率和整體效益下降，甚至可威脅到醫院的生存與發展。
（三）建立有效的人力資源激勵機制和約束機制
激勵機制就是通過外在刺激來達到調動人的內在積極性的一種機制。激勵可分爲物質激勵與精神激勵。物質激勵主要是給予與其職位和貢獻相符的薪酬待遇。精神激勵主要是創造良好的工作氛圍，授予各種榮譽稱號和對做出突出貢獻者給予不同形式的嘉獎等。有效的激勵機制不僅可以調動員工的積極性，激發他們的創造力，而且可以增強醫院的凝聚力和競爭力，提高醫院在市場中的整體競爭能力，進而促進醫院不斷的發展和效益的增長。約束機制也稱制約機制，就是要求醫院員工在醫療服務工作中的行爲要符合職業道德規範和醫院規章制度，使其行爲具有合法性和道德性。比如，要想讓醫生不收受“紅包”，不拿藥品“提成”，不在醫療服務中推諉病人，就必須有一套完整的制約機制，只有制約機制與激勵機制的相互配合，纔有可能獲得預想的管理效果。
雖然我們把人作爲一種資源，但是從哲學的角度，人既是手段又是目的，所以我們不能把人僅僅看作是資源，而是應努力創造機會促進員工的全面發展，以員工的自由、全面、最大限度的發展來促進醫院的發展。
（作者單位：邯鄲市第一醫院。作者爲經濟師）
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