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委託人:
受委託人:電話:
工作單位: 職務:
受委託人: 電話:
工作單位:職務:
茲委託以上受委託人辦理委託人與
糾紛一案。委託權限如下:
1.一般代理;
2.特別授權:承認、放棄變更訴訟請求;參與調解、和解;簽收法律文書等。
本授權委託書有效期自委託書簽字之日起至本案 止。
日期:年月日
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