法定代表人：＿＿＿＿＿＿＿，職 務：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
受委託人：姓名：＿＿＿＿＿＿＿，工作單位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
職務：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
姓名：＿＿＿＿＿＿＿＿，工作單位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
職務：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
現委託上列受委託人在我單位與＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿因＿＿＿＿＿
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿糾紛一案中，作爲我方訴訟代理人。
代理人＿＿＿＿＿＿＿的代理權限爲：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
代理人＿＿＿＿＿＿＿的代理權限爲：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
委託單位：＿＿＿＿＿＿＿＿（蓋章）
＿＿＿＿年＿＿月＿＿日
