國家發佈《新冠病毒疫苗接種技術指南（第一版）》。和以往各種指南的長篇幅不同，本《指南》言簡意賅，講的都是要點，或者說，都是乾貨。當然了，這個指南不僅僅給專業人員看，還要直接給全國人民看的，所以要簡明扼要、可操作性強
近期已經很多、很多的乙肝患者發信息問：究竟適不適合打？在3月16日，我已經在工作微信上發表一些看法，就乙肝患者的接種意見方面，整體上與《指南》推薦是接近的
有了《指南》，說話底氣更足，爲免往後要反覆回覆各位的諮詢，現在就把一些意見重新整理。如果是《指南》推薦的，我會直接說明；如果沒有特別說明，那就是我根據現有掌握的知識給出的意見，大家酌情考慮是否採納：
❶ 究竟慢性乙肝患者能不能打新冠病毒疫苗？
根據《指南》給出的意見：“健康狀況穩定，藥物控制良好的慢性病人羣不作爲新冠病毒疫苗接種禁忌人羣，建議接種”。那究竟是那些乙肝患者符合以上要求呢？慢性乙型肝炎病毒攜帶者，正在服用藥物（主要是指口服抗病毒藥）控制穩定的慢性乙型肝炎患者。至於肝硬化患者又如何呢？指南並沒有細化說明，根據“藥物控制良好”這幾個字，個人建議：代償期肝硬化的乙肝患者可以接種，失代償期的患者還是緩一緩
❷ 什麼年齡段的適合接種？
儘管60歲以上的患者接種數據不多，但是《指南》還是建議60歲以上人羣接種，也就是說18歲以上的都建議接種；18歲以下就再緩一緩
❸ 接種哪種疫苗好？
《指南》中提到幾種疫苗，基本上都是推薦的。其實嘛，現在大都是在單位或者社區接種，又不是去超市，大家也沒有什麼選擇。至於是接種1針還是2針，間隔如何，也是根據不同疫苗而制定的，根據規定操作就完事了
❹肝癌的患者能不能打新冠病毒疫苗？根據《指南》的建議，對於這類人羣，目前是“尚無”“安全性和有效性數據”，但是“對於滅活疫苗和重組亞單位疫苗，根據既往同類型疫苗的安全性特點，建議接種”。大家要注意，指南建議的疫苗類型是滅活疫苗和重組亞單位疫苗，腺病毒載體疫苗不在此列。同時，我還是額外提醒一下，對於預期壽命小於3個月以及腫瘤病情不穩定的，還是要慎之又慎
❺有什麼接種禁忌？這沒什麼好說的，直接複製黏貼就是：“通常的疫苗接種禁忌包括：（1）對疫苗的活性成分、任何一種非活性成分、生產工藝中使用的物質過敏者，或以前接種同類疫苗時出現過敏者；（2）既往發生過疫苗嚴重過敏反應者（如急性過敏反應、血管神經性水腫、呼吸困難等）；（3）患有未控制的癲癇和其他嚴重神經系統疾病者（如橫貫性脊髓炎、格林巴利綜合症、脫髓鞘疾病等）；（4）正在發熱者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性發作期，或未控制的嚴重慢性病患者；（5）妊娠期婦女。”
❻對於育齡期和哺乳期女性的建議根據《指南》意見，接種後懷孕或者懷孕不知情的情況下接種了疫苗，不推薦做特殊處理（例如終止妊娠），但是！要做好孕期檢查和隨訪；對於在備孕的你，可以接種；在哺乳期的女性，僅僅！推薦高風險人羣（如醫務人員等）接種，如果你不是此類人員，建議緩一緩；接種之後，可以繼續母乳
❼和其他疫苗注射之間要注意什麼？這裏也是直接複製黏貼：暫不推薦與其他疫苗同時接種。其他疫苗與新冠病毒疫苗的接種間隔應大於14天。當因動物致傷、外傷等原因需接種狂犬病疫苗、破傷風疫苗、免疫球蛋白時，可不考慮與新冠病毒疫苗的接種間隔
