協議書的作用不僅限於保障雙方的利益，我們在生活中會遇到很多要簽署協議書的情況，本站小編今天就爲您帶來了工傷死亡協議賠償書範文6篇，相信一定會對你有所幫助。
工傷死亡協議賠償書範文1
甲方：
乙方：
甲乙雙方自 年 月 日建立起戀愛關係。在交往過程中，發現雙方性格不合等原因，導致戀愛關係難以維繫。現特立此分手協議，雙方應共同遵守。條款如下：
一、雙方從 年 月 日開始正式分手，分手後兩人不能再以情侶身份自居，也不得再向親戚、朋友、陌生人冒認是對方的男女朋友。
二、分手後， 給予 補償人民幣 元或者雙方沒有任何經濟糾紛。
三、分手後雙方不得侵犯對方的自由，任何一方不得糾纏或者騷擾對方或者對方家人，不得有干涉對方任何活動和行爲。
四、分手後雙方不得向雙方的朋友、家人以人品、道德以及分手原因等散播對對方不利或者影響對方名譽的言論。
五、交往期間如有專屬於對方的物品或者涉及個人隱私的物品，經對方同意後銷燬或者返還。
六、雙方應履行互相保密義務。包括但不限於：信件、情書、短信、隱私、不能公開的物品等等。
七、任何一方都不能故意破壞對方新的感情或婚姻生活。
八、分手後視各自的意願決定是否仍可以做朋友。否則一方不得強求。
甲方： 乙方：
日期： 日期：
工傷死亡協議賠償書範文2
甲方：中扶建設有限責任公司(以下簡稱甲方)
乙方：蘋果園四區 5號樓
經甲乙雙方友好協商一致，現甲方針對20__年與乙方就蘋果園
交通樞紐H地塊廉租房項目工程施工工地噪音、夜間施工、揚塵等情況造成的擾民事宜，達成如下補償協議：
一、 甲方一次補償給乙方擾民費每戶￥800.00(捌佰元整)
二、 付款時間及方式：
付款時間：20__年10月30日
付款方式：現金支付
三、 乙方需保證不再向甲方索要任何費用，不再投訴甲方，或干擾 甲方項目工程施工運行。
四、 本協議爲雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示， 甲乙雙方已經全文閱讀並無異議。
五、 本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，雙方當事人各應以此爲據，信守承諾，全面切實履行本協議。
六、 本協議有效期至20__年12月30日，簽字生效。
甲方： 簽名： 乙方： 簽名：電話：時間：
工傷死亡協議賠償書範文3
甲方： 乙方： 性別： 男 性別： 女 民族： 民族： 出生日期： 出生日期： 身份證號： 身份證號：
甲方與乙方於 年 月至 年 月同居，於 年 月 日生育一女兒，名，因雙方感情破裂，已無和好可能，現經友好協商同意解除同居關係，雙方在平等、自願的基礎上，經協商達成一致意見，訂立分手協議如下：
一、甲、乙雙方自願分手。
二、女兒撫養、撫養費及探望權：
女兒 由女方撫養，隨同女方生活，撫養費(含託養費、教育費、醫療費)由男方負責，男方一次性支付人民幣元給女方作爲女兒的各類費用以及由分手而產生的所有費用。
在不影響孩子學習、生活的情況下，男方可隨時探望女方撫養的孩子，並可帶孩子出外遊玩，但應提前通知女方。
三、雙方共同財產的處理：
同居前雙方各自的財產歸各自所有，同居後男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有。
四、債務的處理：
雙方確認在同居關係存續期間沒有發生任何共同債務，任何一方如對外負有債務的，由負債方自行承擔。
五、協議生效時間的約定：
本協議一式兩份，甲乙雙方即男女雙方各執一份，本協議自雙方簽字時生效。
六、如本協議生效後在執行中發生爭議的，雙方應協商解決，協商不成，任何一方均可向當地人民法院起訴。
甲方(簽名)： 乙方(簽名)：
年 月 日 年 月 日
工傷死亡協議賠償書範文4
甲方： 有限公司
乙方： ，身份證號碼：
根據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》的相關規定，經甲方與乙方協商一致，雙方同意解除勞動合同。達成協議如下：
1.甲乙雙方於 年 月 日簽訂了合同期限從 年 月 日至 年 月 日的勞動合同，解除勞動合同日期爲 年 月 日，雙方的勞動關係隨之終止;
2.乙方應於本協議簽訂之日起日內按照甲方的要求歸還屬於甲方所有的文件、資料、辦公用品、電子文檔以及其他一切物品，並按甲方要求妥善辦理工作業務移交手續。
3.甲方根據《中華人民共和國勞動合同法》的有關規定，在乙方辦理完本協議第2條所述事項並經甲方確認後，甲方支付乙方經濟補償金。
4.乙方在甲方的最後工作日至 年 月 日止，甲方支付給乙方的報酬也結算亦至 年 月 日止，社會保險金、公積金於次月繳交。
5.甲方根據相關規定，向乙方提供勞動合同解除的證明並辦理相關退工手續。
6.乙方保證對於甲方的商業祕密及其他信息，乙方不會以任何形式進行復制、保留或帶離甲方經營場所。離職後不得作出有損公司名譽或利益之行爲。
7.除上述所列事項外，在各自履行完相應義務後，甲乙雙方不再存有任何勞動和經濟糾紛。
8.本協議書壹式叄份，具有同等法律效力，甲乙雙方各執壹份，另外壹份用於辦理退工手續。
9.本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方： 有限公司 乙方(簽字)：
年 月 日 年 月 日
工傷死亡協議賠償書範文5
甲方(用人單位)
乙方(勞動者) ：
甲、乙雙方就乙方在上班時間受傷補償事宜，經平等協商後，乙方要求與公司達成如下協議：
一、甲方向乙方支付包括但不限於醫療費、傷殘補助金、傷殘津貼、護理費、，工傷醫療補助金等共計人民幣 元(大寫： 整)
二、雙方協商一致，同意解除勞動關係，乙方在甲方工作期間應獲得的工資等均已支付完結。
三、甲方除支付上述款項外，不再向乙方承擔有關上班期間受傷產生的其它任何經濟及法律責任。
四、乙方自願放棄其它任何經濟賠償要求，也放棄向有關部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張，即乙方今後不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經濟補償。雙方就此再無任何糾葛。
五、甲乙雙方已經了結基於勞動關係而產生的全部權利和義務，以後雙方互不追究。
六、本協議一式兩份，雙方各執一份，自雙方簽署之日起生效。
甲方： 乙方：
(簽章) (乙方代表簽名)
工傷死亡協議賠償書範文6
甲方：____有限公司
委託代理人：__
乙方：___、，系死亡人___之父母。
乙方___供養的全體親屬處理___死亡的相關善後事宜。
甲方單位職工___20__年5月日參加工作，於20__年6月__日18點下班後在宿舍內休息因患有____疾病，起牀後感覺眩暈隨經同公司工友送往衡水市第五人民醫院救治，因病情嚴重後轉到衡水市哈勵遜國際和平醫院住院治療，經搶救無效死亡。基於上述事實及相關的法律規定，甲、乙雙方自願放棄工傷認定申請，已共同確定___爲非工傷死亡。___於____年__月__日出生，供養親屬情況：
父親：姓名 年齡 出生日期 職業 家庭住址
母親：姓名 年齡 出生日期 職業 家庭住址
爲妥善處理___死亡的善後事宜，雙方在平等協商的基礎上，自願達成如下協議：
一、甲、乙雙方依據《中華人民共和國勞動保險法實施條例》非因工死亡職工的喪葬補助金爲本企業職工2個月的平均工資20__元、供養親屬補助金供養人爲2人的爲本企業職工9個月的平均工資9000元。
二、甲方以人道主義精神發展爲本，衡水市第五人民醫院、哈勵遜國際和平醫院關於___的住院救護費12000元，停屍費3500元由甲方承擔。除法律規定之外，甲方另外再一次性補償乙方死亡補助金、供養親屬補助金、喪葬補助金、六個月的平均工資等費用共計39000元整。
三、乙方領取上述各項費用後，本合同自簽訂之日起甲方已履行了補償給付義務。
四、乙方自願放棄就甲方補償後所享有仲裁、訴訟的權利。
五、乙方補償款項在供養親屬人數及合理分配，如由此引發爭議，概由乙方負責，與甲方無關。
六、協議簽訂後，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。
七、本協議的最終解釋權歸甲方。
八、本協議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發生法律效力，協議一式三份，具有同等法律效力，甲方執兩份，乙方執一份。
甲方：(蓋印)
委託代理人：
乙方：
簽訂時間： 年 月 日 星期
