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醫療衛生計生機構設置工作規劃

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工作計劃是對一定時期的工作預先作出的安排和打算,工作中都需要制定工作計劃。計劃本身又是對工作進度和質量的考覈標準,對大家有較強的約束和督促作用。所以計劃對工作既有指導作用,又有推動作用,搞好工作計劃,是建立正常的工作秩序,提高工作效率的重要手段。本站爲此收錄了一些範文,希望能爲大家提供幫助。

醫療衛生計生機構設置工作規劃

一、規劃範圍期限

1.規劃範圍:縣範圍內縣、鄉、村三級醫療機構以及轄區內社會辦醫、個體診所等。

2.規劃期限:以2016年爲現狀年份,規劃期限爲2016-2020年。

二、現狀分析

(一)基本概況。縣地處大別山腹地,鄂、豫、皖三省七縣兩區結合部,總面積3814平方公里,下轄23個鄉鎮、224個行政村,總人口67.11萬人(2016年底統計數字),其中農業人口59.03萬人(佔總人口87.96%),人口自然增長率7‰。2016年全縣實現生產總值83.5億元,財政收入7.78億元,財政支出34、58億元(其中衛生事業費支出4、23億元,佔財政支出的12.22%),農民年人均純收入7762元。

(二)醫療衛生資源

1、醫療衛生機構:2010—2015年全縣規劃設置醫療衛生機構445所,其中縣直醫療衛生機構7所:縣人民醫院、縣中醫醫院、縣婦幼保健院、縣疾病預防控制中心、縣衛生局衛生監督所、縣新型農村合作醫療管理中心、縣衛生進修學校;鄉鎮衛生院28所;社區衛生服務中心2所、站12所;村衛生室277所,村衛生站103所,診所5所,社會辦醫務室11所。

2、醫療衛生人員:全縣現有醫療衛生人員2274名,其中,公辦醫療衛生機構人員1446名,社會辦醫機構人員10名,鄉村醫生818名。現有衛生技術人員2137名,平均每千人佔有衛技人員3.388人。公辦醫療衛生機構1446名在職職工中,專業衛生技術人員1311名,佔90.7%,其他人員135名,佔9.3%。衛生技術人員中,高級職稱28名,佔2.1%;中級職稱318名,佔24.3%;取得執業醫師資格人員618名,佔47.1%;助理級職稱235名,佔17.9%;員級職稱112名,佔8.6%。衛生專業技術人員在醫療崗位工作1176人,佔89.7%;公共衛生崗位工作135人,佔10.3%。

3、牀位設備:全縣2016年底共開設病牀1452張,其中縣級醫療機構739張,鄉鎮衛生院713張,平均每千人擁有病牀2.14張。2016年底縣直醫療機構擁有CT、DR或CR、500mAx光機、心電監護儀、尿液分析儀、彩超、生化分析儀、電子胃鏡、多功能麻醉機等設備,全縣23所鄉鎮衛生院配有CT、CR或200-500mAx光機、黑白B超或彩超、麻醉機、尿液分析儀、生化分析儀等設備。

(三)居民醫療衛生保健服務的現狀與需求。2016年縣級醫院門診量255762人次,住院病人34966人次;鄉鎮衛生院門急診量751826人次,住院病人30759人次;村衛生室(站)、診所等醫療衛生機構就診1073990人次。全縣總住院人次中,鄉鎮衛生院住院比例佔33.38%,縣級醫院住院比例佔36.69%,縣外醫院住院比例佔29.93%。

(四)計劃生育技術服務機構現狀。目前全縣設計劃生育技術服務機構24所,其中縣計劃生育服務站1所,隸屬縣衛計委直接管理,23個鄉鎮各設置有1所計劃生育服務所,隸屬鄉鎮政府管理。

(五)存在問題

1、醫療衛生資源總量短缺,分佈不均衡。由於我縣經濟發展相對滯後,財政困難,衛生事業投入相對不足,醫療衛生資源(主要指病牀、醫生、防保和衛生監督人員、房屋、設備等)總量明顯低於全國縣級平均水平。

2、醫療衛生計生網絡基本健全,服務功能有待完善。各級各類醫療衛生機構基本覆蓋全縣各地,但除縣級醫療衛生單位和部分鄉鎮衛生院外,多數基層醫療衛生機構功能不到位,重基本醫療、輕預防保健等公共衛生服務,無法爲當地羣衆提供全面優質的基本醫療衛生服務和基本公共衛生服務。

3、監管體制不健全,鄉村衛生服務一體化尚不穩固。衛生監督管理體制尚不健全,農村衛生監督管理力量薄弱,全縣醫療秩序仍然不夠規範。一些地方無證非法行醫屢禁不止,一室多點、明合暗分現象仍一定程度存在,擾亂了醫療衛生服務市場秩序,妨礙了農村公共衛生任務的落實,影響了人民羣衆的醫療安全,阻礙了醫療衛生事業的健康發展。

三、規劃指導思想

以鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學發展觀爲指導,深入貫徹十八大和十八屆三中、四中、五中全會精神,樹立科學的衛生計生髮展觀,堅持以健康爲中心的衛生髮展理念,本着有利於加強公共衛生工作、發揮衛生監督職能、深化醫藥衛生體制改革、統籌城鄉衛生計生協調發展的原則,對縣域醫療衛生計生機構進行適當的調整,使機構設置適應現階段形勢發展的需要,逐步建立起網絡佈局合理、功能完善齊備、運行機制靈活、管理體制科學的縣、鄉、村三級衛生計生服務體系,使全縣人民較好地享有和利用衛生計生資源,切實保障人民羣衆的身體健康,保證農村新型合作醫療制度的順利實施和基本公共衛生服務的落實,積極推進健康建設。進一步完善藥品帶量採購政策,實行醫療、醫保、醫藥聯動,建立覆蓋城鄉的基本醫療衛生計生制度和現代醫院管理制度,實施食品安全戰略,加快小康的建設步伐。

四、規劃目標

到2020年,我縣醫療衛生計生機構規劃設置目標是:深入推進全縣醫藥衛生體制綜合改革力度,縣人民醫院保持全市二級甲等綜合醫院領先水平,新建門診綜合樓,新增介入科、放療科,擴大血液透析、康復理療學科規模,創建5個市級重點學科,全面提高綜合服務能力;縣中醫醫院加快新病房大樓建設,力爭實現2016年底順利投入使用,強化內涵建設,突出中醫特色,鞏固提高二級甲等中醫院成果,爭取“十三五”期間順利通過三級中醫院驗收,創建4個市級重點專科專病;提升縣疾病預防控制中心服務能力和突發公共衛生事件應急處置能力,積極爭創國家級衛生應急綜合示範縣;健全以縣婦幼保健計劃生育服務中心(加掛縣婦幼保健院牌子)爲龍頭的婦幼保健和計劃生育服務體系,提升全縣婦幼保健和計劃生育工作整體服務質量和服務水平,建立以婦女、兒童爲重點人羣的縣級綜合體檢中心,不斷提高全縣婦女兒童的健康水平;完成衛生計生監督體制改革,整合衛生計生監督機構,提升監督執法水平;全縣鄉鎮衛生院基本達到原衛生部《鄉鎮衛生院建設標準》要求,實現“人員、房屋、設備、技術、管理”五配套,其中,古碑、雙河、南溪三所中心衛生院達到二級醫院標準,努力實現基本醫療和基本公共衛生服務質量雙提升;全面鞏固提高鄉村衛生服務一體化管理成果,貫徹落實基本藥物制度、全面實行藥品帶量採購,進一步規範藥品零差率銷售;積極發展社區衛生服務,建成一批規範化的社區衛生服務中心(站);支持鼓勵社會資本注入或興建民營醫院,積極引導符合資質條件的人員辦理個體診所。建立健全縣鄉醫療共同體,逐步推進並最終實施分級診療和雙向轉診制度。通過建設,我縣衛生服務能力及羣衆利用服務能力不斷提高,實現佈局合理、管理規範、運轉高效,進一步鞏固和完善縣鄉村三級醫療衛生服務網格。

五、醫療衛生機構設置

(一)配置原則。根據原衛生部《醫療機構設置規劃指導原則》(衛醫發〔1994〕25號)和《全國醫療衛生服務體系規劃綱要(2015—2020年)》精神,結合我縣經濟社會發展及醫療機構分佈情況,以政策引導、適度發展、整體規劃、適時調整爲要求,公立醫療機構實行總量控制,公立醫療機構的佈局能保障羣衆基本醫療服務需求,鼓勵發展上規模、有特色的社會辦醫院和社區衛生服務機構,進而實現醫療資源優化配置。醫療機構設置遵循以下原則:

1、協調發展原則。充分利用現有醫療衛生計生資源,優先發展和保證基本醫療服務、基本公共衛生服務,重點發展社區醫療衛生服務,適度控制公立醫院建設規模,在確保基本醫療服務的前提下,發展優質社會辦醫療資源,適應人民羣衆多層次、多樣化的醫療保健需求。

2、優化配置原則。以區域服務人口和延伸服務人羣爲依據,對現有醫療機構進行佈局調整與資源優化,在同一區域中合理設置不同層級的醫療機構,構建由綜合醫院、專科特色醫院與社區衛生服務機構組成,門診部、診所作爲補充的兩級醫療服務體系。各級各類醫療機構服務半徑適宜,交通便利,佈局合理,服務羣衆方便。

3、分級診療原則。明確各級醫療衛生計生機構的功能和職責,建立和完善分級醫療、雙向轉診的醫療服務體系,引導常見病、多發病診療在基層醫療機構,危重急症和疑難病診療在縣級醫院。

4、公立主導原則。以公立醫療衛生計生機構爲主導,按照國家規劃標準確定城區和主要集鎮社會辦醫的合理比重。原則上維持已有公立醫療機構的結構,完善基層醫療機構佈局,支持、引導、規範發展符合規劃標準要求和醫療機構基本條件的社會辦醫療機構,實現我縣醫療衛生投資主體多元化。

5、需求導向原則。以需求爲依據,根據我縣發展規劃和醫療需求,對現有醫療衛生計生資源合理調整,實現合理配置,調整服務方向和內容,提高服務質量,更好地滿足居民多層次的醫療衛生計生服務需求。鼓勵舉辦高起點、有特色、上規模,填補縣內專科空白的醫療機構;限制低層次、無特色、小規模的醫療機構。

6.統一規劃。原則上以“十二五”醫療衛生資源設置規劃爲本底,實現資源優化配置,全縣範圍內所有醫療衛生計生資源必須依法接受縣級衛生計生部門的行業管理,打破行政隸屬關係和所有制界限,實現統一規劃、合理佈局、方便羣衆、共享資源。

(二)配置內容

1.針對現狀存在的問題,提出醫療衛生資源布點要求。

2.依據縣鄉村發展規劃,考慮未來醫療設施需求量。明確近期醫療資源配置目標,並進行布點。

3.分類、分級設置,明確公立醫院佈局及規模;在做好鄉村醫療衛生服務機構規劃,發揮縣級醫院醫療設備和專業人才方面的優勢,結合鄉村醫療衛生服務方便羣衆的特點,形成完整的醫療衛生計生服務體系。

(三)配置標準。結合《全國醫療衛生服務體系規劃綱要(2015—2020年)》、縣域經濟社會發展及人口發展情況,按照2020年全縣常住人口70萬,分類測算所需醫療機構的數量和牀位總數。全縣設置醫療衛生計生機構434個(見附表),其中:

1、縣級醫療衛生計生機構:設置8所,即:縣人民醫院(包括體檢中心、120急救中心、縣看守所衛生所)、縣中醫醫院(包括門診部、健康體檢中心、健康養老中心)、縣婦幼保健計劃生育服務中心(加掛縣婦幼保健院牌子)、縣疾病預防控制中心(包括門診部)、縣衛生計生綜合監督執法局、縣新型農村合作醫療管理中心、縣衛生進修學校、產業園區綜合性醫院。

2、鄉鎮級醫療衛生計生機構:設置23所鄉鎮衛生院(加掛鄉鎮婦幼保健計劃生育服務站牌子),其中:鄉鎮中心衛生院9所,防治結合型鄉鎮衛生院14所(其中梅山鎮衛生院與江店社區衛生服務中心實行一個機構兩塊牌子,按一般衛生院管理)。衛生院統一覈算異地設置的門診部3所。

3、村級醫療衛生機構:設置村衛生室226所,村衛生站124所。以後根據服務人羣及行政區劃調整需要,適當增減(撤)村衛生室(站)。

4、社區衛生服務中心(站):設置2所社區衛生服務中心,17所社區衛生服務站。

5、社會辦醫:設置11所醫務室,以後根據需要,在相關條件具備的前提下,適當增設醫務室。

6、診所:設置23所診所。

7、牀位總量設置標準:醫療機構牀位數按4.8張/千人配置,以70萬人口計算,至2020年全縣總牀位數應達到3360張,累計新增910張。

縣計劃生育服務站與縣婦幼保健院合併成立縣婦幼保健計劃生育服務中心(加掛縣婦幼保健院牌子)。鄉鎮衛生院與鄉鎮計劃生育服務所整合,成立鄉鎮婦幼保健計劃生育服務站,鄉鎮衛生院與鄉鎮婦幼保健計劃生育服務站實行一個機構兩塊牌子。

六、保障措施

(一)加強組織領導,保障資金投入。各級、各有關部門應支持協助衛生計生部門認真組織實施本規劃。多渠道籌措資金,加大對衛生計生事業的投入,特別是對鄉、村兩級醫療衛生計生機構的投入,加快醫療衛生計生機構房屋、設備建設,使規劃內的醫療衛生計生機構完全達到《醫療機構基本標準》要求。

(二)深化醫藥衛生體制改革,促進醫療衛生計生機構發展。深化醫藥衛生體制改革,實施醫療衛生計生機構分類管理,落實基本醫療和基本公共衛生服務職能,大力推行鄉村衛生服務一體化管理,建立縣鄉醫療服務共同體,加強各級醫療衛生機構間協作,促進共同發展。

(三)加強衛生計生行政執法,保障人民羣衆健康權益。加強衛生計生監督執法機構建設,加強經常性的衛生計生監督管理工作。加強鄉鎮衛生計生監督隊伍建設,擴大農村衛生計生監督覆蓋面。加大衛生計生行政執法力度,堅決打擊、取締無證非法行醫,切實保障人民羣衆健康。

(四)加強行風建設,規範醫療衛生計生服務行爲。進一步加強衛生計生行業作風建設,端正醫風醫德,弘揚正氣,堅持以人爲本,以病人爲中心,樹立文明行醫、誠信服務思想。加大監管力度,狠剎不正之風,嚴肅查處羣衆反響強烈的亂收費、開單提成、開高價耗材、收“紅包”等突出問題,努力營造和諧的醫患關係。

(五)提高衛生計生隊伍整體素質,提升醫療衛生計生服務質量。實施醫學繼續教育和學歷教育,抓好“三基”培訓,選派人員外出進修深造,引進外部人才,加強縣、鄉、村衛生技術人員培訓,全面提升衛生計生隊伍整體素質。加強以醫療安全爲核心的醫療衛生計生服務質量監管,維護人民羣衆的身體健康,保障病人就醫安全。