急診實習是護理專業學生必不可少的實踐環節，尤其對於護士來說更為重要。在急救現場，護士需要快速判斷，迅速處理病情。在急診實習中，護士會經歷許多挑戰和磨練，積累寶貴的經驗和心得。本文將介紹急診實習護士的心得體會，希望能為讀者提供有用的參考和啟示。
第1篇
離開學校再次重返醫院穿上潔白的護士服和在學校上實訓課的感覺是不同的，在醫院讓我感覺到了理論與臨床的結合，帶著這份轉變開始了我的實習生活。帶著一份希冀和一份茫然，身份由一名學生變成一名實習護生，生活環境由學校轉變為醫院，接觸物件由老師同學轉變為醫生護士患者。
剛進入病房有一種迷茫的感覺，對於護理工作處於一個比較陌生的狀況。我實習的第一站是急診科病區實際工作中我們感到患者的救治中，比普通病房具有更大的優越性。同時由於其集中了多種先進的儀器裝置，患者的病情又複雜多變，因而對護理人員的要求及對裝置的管理是非常重要的。南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術。首先，要學會觀察，才善於發現問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士，與此同時我們也應該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次，要學會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。
對於來急診就診的病人，我們應該積極主動地詢問，熱情的為其引導。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便於我們開展下面的護理工作。最後，通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地瞭解和判斷，有利於醫護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。
與其他病區不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個工作人員要正確使用定期檢查，用後要及時清洗整理備用。護理這個行業每天都要接觸各行各業的人，老師教育我要學會和他們交流溝通，要學習交流技巧注意說話方式。做任何一項護理操作之前必須向患者及家屬解釋並核對，做好溝通取得他們的配合才能更好的實施護理操作，各種設定安
病區的大型儀器要認真管理，造冊登記，嚴格交接班，對一般用物未經主任、護士長許可不得外借，以免影響搶救使用。病區要嚴格管理急救櫃藥品，要班班交接，做到定量定位，取用準確，補充及時，定時檢查藥品的有效期及搶救車內物品配置。
病房的護士不但要有過硬的技術操作本領，還要具備良好的醫德，吃苦耐勞精神，工作經驗豐富，操作麻利，動作規範，良好的操作技能，很強的無菌觀念，老師給我們介紹病房的結構和功能及醫院規章制度瞭解職業暴露及防護瞭解基礎護理服務專案內容熟悉各班護士的工作範圍及職責，掌握六步洗手法，體溫單的繪製，晨晚間的護理。在急診工作要有耐心,細心,愛心;要有法律知識,要懂得心理知識,當然最重要是要有紮實的理論知識,熟練的操作流程,掌握多種醫療技能,要有豐富的臨床經驗;要有敏銳的洞察力,反應要機伶,動作要麻利;要學會掌握常見的急診知識,掌握急診的發展方向,我們要有自已果斷的處理,救人於分秒之間。我們要敢於面對,要拿出我們的專業特長,急診搶救，藥物的存放位置，醫療廢物垃圾的處理，利器盒的使用，輸液卡的書寫，床尾卡及腕帶的書寫，患者高熱時怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事項及吸痰瓶的清洗，血糖的測定，特殊口腔護理、會陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的注意事項、生命體徵測量和記錄、床頭交接班。
臨床醫學離不開基礎醫學的指導，因此，在臨床見習時別忘了及時地將臨床和基礎結合起來學習，這種結合學習，不僅能夠鞏固以前學到的知識，而且有利於對疾病的認識和了解。臨床和基礎相結合學習的內容，主要在以下方面：①用基礎的理論解釋疾病的發病機理上，加深對疾病的本質的認識;②用基礎理論分析解釋臨床症狀、體徵;③用基礎理論解釋輔助檢查的結果。
同時當病人轉入急診科病區首先連線的是心電監護儀及時觀察生命體徵,這就需要我們掌握機器的'使用連線，血壓的測定，呼吸測定，溫度的監測，脈搏血氧飽和度的監測。必要時使用呼吸機。立即迅速建立靜脈通路，快速補液抗休克治療，這就要求我們的護士不但要有一針針見血的穿刺本
對於骨折和氣管插管脫管的患者要注意優先解決危及生命的緊急問題，在整個過程中應遵循生命第一，功能第二，解剖完整性第三的原則。熟記疾病的搶救程式，認真學習，不斷更新知識，使所有的工作人員都能做到正確及時有效的救治，以免因各項護理治療操作不當加重病情。護士要學習掌握的東西很多，只要我們留心認真發現，共同提高，因為處處留心皆學問。除各項基礎護理操作精益求精外，對各項護理常規、治療原則也要熟練掌握以達到“一切為病人，為病人的一切服務”的宗旨。
通過寫筆記的方式，記錄自己實習的經歷。寫實習筆記的內容廣泛，它可以記我每天的學習收穫以及不足，也可記對某一病人的認識，對某一症狀體徵的理解，在臨床中遇到的難以解決的問題，還可以是發生在臨床上的每一件事情。記筆記至少有以下好處：第一，使得我每天有時間思考自己的收穫或不足，有利於自己不斷地改進;其次，是積累臨床經驗的一個很好的途徑;第三，有利於培養自己勤于思考的好習慣，有利於提高事物觀察和分析能力，這種能力對於臨床醫生來說，將是十分重要的;第四，通過筆記，可以看出自己成長的過程;
在急診科老師的帶領下我覺得，自己在工作上能做到上班不遲到不在退，熟練掌握護理技術操作規程，做好基礎護理，而且要理解每一步驟的理論基礎和原理，掌握和評估患者的各種基本需要所需的基本知識和技能並切實將基礎護理融合到臨床護理中，樹立熱愛生命，關愛生命，為病人服務的信念。嚴格無菌操作和三查七對制度，輸血時的三查八對制度發現問題報告老師並及時解決。實習是理論聯絡實踐的過程同時要提醒我們培養思考評判性思維和能力總結，是個適應的過程，讓我們邊學習邊觀察，在實踐中總結經驗，在實踐中體驗職業情感，培養執業行為規範。在實習過程中很多不足之處需要改進，這是學習的過程，不過在急診實習的這段時間，使我對護士工作有了進一步的認識，我將牢記急診嚴謹求實，認真謹慎的工作作風，踏踏實實地做好每一項工作。為促進病人的健康和維持人們最佳的健康打下堅實的知識技術和能力基礎。
感謝這段時間來老師對我的教導，我會改正不足發揮其優勢，不枉費老師的苦心。
第2篇
我在急診科實習期間，遵守醫院及科室的規章制度，實習態度端正，實習動機明確，工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下，嚴格“三查七對”及無菌操作，現已瞭解了預檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見疾病的護理、危重症患者的搶救配合!在急診科得到老師的肯定，今後會更加努力?首先急診實習護士不能及時進入搶救角色，輔助老師進行搶救的問題已成為搶救工作中的主要矛盾。為發揮實習護士在搶救中的最大作用，提高出科考核成績，我們採用情景模擬帶教的方法進行帶教。
通過更改帶教方法，護士出科考核合格率明顯上升。由此可知，採用新的帶教方法，可增強老師的學習動力，提高護士整體水平，並能使實習護士儘快適應搶救角色，發揮更大潛能。急診科是一個綜合科室，有多種疾病混雜的特點，因此，急診科護士必須是一個全面瞭解各種疾病特點的全能護士，而急診實習護士由於急救經驗少、護理技能差，加之老師帶教方法不當，因而急救經驗不足，不能較快進入搶救角色以分擔搶救任務。為使實習護士縮短帶教週期，增強帶教效果，儘快適應急診工作，我們對其行為進行分析並制訂合理措施，科學帶教。帶教方法不得當實習護士入科報到後，即分組跟班，行花班制，由工作滿2年以上的老師，一對一帶教。學生所學內容據老師個人經驗、本班工作量及老師講解技巧強弱而定，如老師講解技巧差，個人經驗不豐富，加之本班所見病種少，則實習護士所學內容不全面。
實習護士分診評估能力低實際工作中，急診科接診的多數是急、危、重症病人，患者及家屬都很著急，由於實習護士評估判斷病情的能力較低，還像常規一樣要求病人掛號、候診等，而不是立即進行一些診前護理工作，這樣會使病人及其家屬產生反感，引起衝突。對急救流程不熟悉大部分實習護士對搶救程式不熟悉，不知道護士應對措施。因而心中恐懼，不能儘快進入搶救角色，較早完成搶救任務。對各類藥品用法和儀器效能不熟悉在急救過程中，由於對急救藥品的劑量、用法、作用不熟悉，不瞭解各種急救儀器的放置情況和操作規程，易忙中出錯，從而延誤時間，失去最佳搶救時機。急救知識及操作技能差急診急救的恰當與否，直接影響著病人的安危及其對醫院的第一印象。
工作中常出現由於實習護士的急救知識及操作技能較差，而引起患者對醫院不信任，要求轉院或引起糾紛的情況。心理素質不過硬，遇事慌亂急診病人，病情千奇百怪，場面觸目驚心，如遇到不熟悉的病種或目不忍睹的局面時，實習護士會內心緊張、動作變形、丟三落四，影響急救工作的順利開展。態度生硬，缺乏耐心，言語欠妥面對病人提出的疑問不能給予科學合理、耐心全面的解釋，且態度粗暴，言語生硬造成不必要的糾紛。
急診科學到太多的東西，在其他專科病區見不到的急診科都見了，心電圖心電監護生命體徵是對每個病人護理的最基本原則，有機磷中毒以及其他一些農藥的中毒心肺復甦電除顫等等統統都見了，雜病疑症全有。一個月收穫可佳。
第3篇
如果說醫院是一個生與死較量的戰場，那麼急診科就是這個戰場最激烈的前沿，急診科的醫生和護士就是那些衝鋒陷陣的勇士。他們的步履永遠是匆忙的，不論多麼的勞累和疲倦，始終憑藉著高尚的醫德和精湛的醫術，憑藉對本職工作的滿腔熱忱，憑藉著對生命的無限敬畏，他們每天不分晝夜，爭分奪秒地戰鬥著。從前很喜歡看影視節目中關於急診科的故事，覺得故事中的醫生和護士是那麼的果斷和幹練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒想到我有幸能在這裡進行實習，雖然短暫卻甚是珍貴。一個月的光陰在悄無聲息之中流逝了，靜下心來回憶，發現自己學到了很多，至少從一開始的手忙腳亂到漸漸找到規律，我也體會到了想做好一名急診科的護士談何容易！
在這極其短暫的一個月時間裡，最大的體會就是急診科的工作特點：“急”、“忙”、“雜”。急診病人發病急，變化快，因此，我們都必須分秒必爭，迅速處理，爭取搶救時間。想想自己實習過程中出現過無數次手忙腳亂，就充分體現這一點。急診病人來診時間、人數及危重程度難以預料，隨機性大，可控性小，尤其是發生意外災害、事故、急性中毒、暈厥時，就更顯得工作繁忙。因此，平時要做到既有分工，又有合作，從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個休克的病人，我看到搶救室我周圍的醫生、護士們在病人進入搶救室的第一時間衝過去大家分工合作為病人立即實施搶救流程常規：吸氧，開放氣道，開放靜脈通路，備血，心電監護等，個個分工明細，充分體現了團隊合作！我在這些過程中，也會學呼吸機的應用、cpr以及其他的一些院外急救操作。
在老師們的帶領我學會了如何接診病人，如何處理危機的患者，如何配藥，如何分診等等。同時在趙亞鋒老師的帶領下我們在心肺復甦和做小講課方面有了很大的提升。
我有幸看到了洗胃。自動洗胃機，又省事又方便。首先要向病人解釋取得其合作，安置臥位，意識清醒的病人採用坐位、中毒較重的病人採用左側臥位、昏迷病人採用仰臥位頭偏向一側。接下來插胃管，證實胃管在胃內後用膠布固定。開動吸引器，將胃內容物吸出，必要時送檢。夾住引流管，開放輸液管，使洗胃液流入300～500ml後夾住，再開放引流管，開動吸引器，吸出灌注液，如此反覆灌洗，直至吸出液澄清、無味為止。灌注完畢後，迅速拔出胃管，協助病人漱口，整理用物。
時間實在是太短暫了，我才剛剛熟悉急診室的環境結構以及工作職責就要走了。有點依依不捨之情，以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名急診科的護士，只會溝通是遠遠不夠的，還需要紮實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時經得起考驗的保證。我會永遠記住這美好、短暫而珍貴的急診回憶！
