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│中國農業銀行＿＿＿＿＿＿＿： │
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│ 按照（ ）農借合字第 號借款合同，我（單位）於＿＿＿年＿＿ │
│月＿＿日在你行（社）借款（大寫）＿＿＿＿＿＿元，應於＿＿＿年＿＿月 │
│＿＿日到期，由於＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿原因不能如期償還， │
│故申請延期到＿＿＿＿年＿＿月＿＿日，用＿＿＿＿＿＿＿資金如數歸還借 │
│款本息，請審查批覆。 │
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│ 申請單位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿（公）章 │
│ 法定代表人：＿＿＿＿＿＿＿ │
│ 年 月 日 │
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│保│ │
│證│ │
│人│ │
│意│ │
│見│ 保證人＿＿＿＿＿＿＿＿（章） │
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│ │ 年 月 日 │
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製表單位：中國農業銀行 | 
