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2024年鄉村醫生培訓心得體會5篇

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2024年鄉村醫生培訓心得體會5篇

2024年鄉村醫生培訓心得體會篇1

作爲一名全科規範化培訓的住院醫師,全科醫學科是我培訓的必要一站,“全科醫學科是一個重要的科室”,在我輪轉此科室之前這句話就像句廣告臺詞一樣從我腦子裏一閃而過,沒有留下任何印象;在輪轉全科醫學之前,我已輪轉過心內科、呼吸內科、神經內科等專業性強的科室,自認爲掌握了一些常見病的診斷與治療技能,從內心而言,覺得全科就是接診一些常見的、多發的疾病,簡單的診療應該沒問題,但進入全科輪轉的兩個月,讓我對全科產生了敬畏之情。

在原主任和李老師及各位老師的帶教下,我受益匪淺、感觸頗深。那天,我們接診了一個19歲的女孩,主因間斷咳嗽、咳痰,流涕1月,頸部腫痛3天入院,既往體健,否認肝炎、結核病史,否認過敏史;入院查體:t:36.2℃,p:93次/分,r18次/分,bp:105/78mmhg,頜下淋巴結腫大,咽部稍紅,扁桃體不大,雙肺呼吸音清,未聞及乾溼性囉音,心界不大,心率93/分,律齊,各瓣膜聽診區未聞及雜音,頸軟無壓痛、反跳痛及肌緊張,肝脾未及,餘查體未見陽性。輔助檢查血、尿、便常規均正常,心電圖未見異常,肺部ct無異常,頸部彩超示:頸部多發淋巴結,右側較大1.7cmx0.4cm,左側較大1.5cmx0.7cm。根據以上,我當時就經驗性的認爲這就是淋巴結炎,給予抗炎、抗病毒、清熱解毒等治療,入院第二天患者頸部腫痛加重且範圍向前胸部擴散,並出現了呼吸困難,請帶教老師和主任查房,原主任詳細詢問患者1月前因受涼出現咳嗽,咳白色粘痰,流涕,在家自行口服蒲地藍口服液、青黴素克拉維鉀片,症狀緩解不明顯,3天前頸部出現腫痛就診當地門診給予頭孢類抗生素靜滴後,出現頸部腫痛加重,隨即原主任考慮患者出現呼吸困難不排除與過敏相關,詢問後立即指示請耳鼻喉科會診,會診印象考慮:1喉頭水腫;2遲發過敏反應相關。趕緊變更治療方案,選用腎上腺皮質激素、擴容、抗組織胺藥等治療,隨後原主任就此病例耐心地、詳細地講解了相關過敏性休克的診療,包括藥物過敏的概念,臨牀表現,以及過敏性休克的急救等,告誡我們應該用全科的診治思維,結合患者的年齡、性別、病史、進行綜合分析,切忌侷限於一個系統。

隨後原主任分析到,首先這位患者主因間斷咳嗽、咳痰,流涕1月,頸部腫痛3天入院的,結合查體和肺部ct我們可以排除肺炎,但出現呼吸困難,不僅考慮到與呼吸系統相關;其次也要考慮到能引起呼吸困難症狀出現的其他相關疾病,例如:心血管系統疾病、血液系統疾病、過敏相關等,要請相關科室進行會診,綜合性的考慮,密切觀察患者的生命體徵。聽了主任和老師的講解,趕緊查看過敏性相關書籍:過敏所致呼吸道阻塞症狀由喉頭水腫、氣管痙攣、肺水腫等引起,表現爲胸悶、心悸、喉口阻塞感、呼吸困難,有瀕危感,頭昏眼花,臉及四肢麻木等;循環障礙症狀由微血管廣泛擴張所致,表現爲煩躁不安、面色蒼白、畏寒、冷汗、口脣紫緒、心律加快、脈搏微弱、血壓下降等。治療上根據病情對症選用血管活性藥物、腎上腺皮質激素、擴容、抗組織胺藥、鈣劑等。

經過以上治療,約6個小時後患者症狀明顯緩解,繼續治療3天后治癒出院。看着患者痊癒出院,心裏有說不出的成就感,也有了對全科醫學及全科老師的欽佩之情。

全科醫學科是名副其實的重要的科室,經常接診一些看似常見、簡單的疾病,卻需要我們多系統全面的考慮,全科醫學科拓展了思維方式,提高了診療技能,爲我們更好的分診和專科學習奠定了良好的基礎,同時讓我深深感觸臨牀工作無小事,可能會因爲一個很小的不慎造成巨大風險,通過此病例總結出幾點和大家分享:

1.在臨牀工作中避免經驗性的診療;

2.詢問病史一點要認真、仔細、謹慎;

3.應注重多學科診療及時請會診。

在今後的工作中,我將牢記醫生的職責,認真謹慎,踏踏實實的加強知識與實踐結合的學習,使自己儘快成爲一位優秀的住院醫師。

2024年鄉村醫生培訓心得體會篇2

爲切實推進農村衛生事業發展,加強農村在崗鄉村醫生培養,提高鄉村醫生學歷層次和業務水平,逐步實現鄉村醫生向執業助理醫師的轉化,南咀衛生院立足於農村醫療衛生的實際需要,建立了完善的鄉村醫生培養模式,全方位地爲農村和基層衛生事業服務,通過本次學習我就鄉醫培訓工作談幾點體會。

加強師資隊伍建設是提高培訓質量的關鍵所在。爲確保鄉醫培養目標的順利實施,南咀衛生院根據學員特點及知識需求情況,在教師配備上選擇基礎知識紮實、實踐技能較強、教學水平較高的“雙師素質型”教師擔任教學培訓任務。衛生院組織教師認真研究成人醫學教育規律,學習有關教育理論和教育管理知識,把握成人心理和成人教育特點,開展學員的醫學知識需求情況調查,定期開展教學經驗交流座談會,使教學質量明顯提高。

根據鄉醫實際需要,圓滿的完成了教學內容,提高了培訓的質量。

首先,突出實用、適用、夠用、合用的原則。強調淡化學科意識,強化核心課程、骨幹課程,新開適合農村和社區實際需要的課程。再次,突出基層衛生人員的工作特點,強調一專多能。

加強教學科學化管理,是提高培訓質量的重要保證。南咀衛生院將教學管理工作作爲提高鄉醫培訓教學質量的基礎,建立了教學質量保障的基本框架。

每次鄉醫培訓前召開一次有明確主題的教學管理工作會議,推進鄉醫教學的觀念創新、制度創新和工作創新。二是嚴格按照醫學寶制定切實可行的教學工作計劃,在教學實施中加強監督檢查,確保教學計劃的順利實施。三是加強教學督導和檢查,確保教師授課質量。發現問題及時整改,杜絕自由化教學現象。

強化醫德醫風和法律法規教育,是培養高素質鄉村醫生的必要條件。只有讓醫學生具備良好的道德品質和愛崗敬業的精神,才能下得去、留得住,才能將所學的醫學理論和實踐技能更好地運用於鄉村的醫學實踐。爲此,衛生院要求教師把醫德教育融入教學的各個環節,以培養醫德高尚、醫術精湛的實用型農村衛生技術人才。

通過這次鄉醫培訓工作使我深刻認識到,鄉村醫生培養不僅是促進農村衛生事業的發展、保障廣大農民健康的重要保證,而且對保護農村生產力和促進社會主義新農村建設同樣具有重大意義。培養高素質鄉村醫生是醫學教育責無旁貸的重要使命,只有正視鄉村醫生隊伍建設的迫切性,探索出切實可行的人才培養模式,才能不斷提高鄉村醫生隊伍的學歷層次和業務水平,給農民帶去更好的醫生,帶去更好的醫療技術。

2024年鄉村醫生培訓心得體會篇3

有幸參加了xx市舉辦的全科醫師骨幹培訓。此次培訓的目的是培養全科醫師的全科醫療思維和社區服務理念、管理經營技巧和應變能力,通過對學員進行系統的現代全科專業知識的學習和技能的訓練,提高了全科醫師的管理、服務能力和水平,加強溝通技巧,塑造和諧、向上的全科團隊精神和工作氛圍。培訓內容從全科醫學概論、全科意思實踐等方面分別進行了闡述,提出的觀點清新雋永、思維的觸角縱橫騰躍,以淺顯而富有說服力的舉例和互動教學。讓學員真正參與並積極思考,使這次培訓取得了較好的效果,也使我受益匪淺。

一、明確了全科醫師的位置和任務

全科醫師、全科醫學、社區中心在以前,對我來說還是一個模糊的概念,我以爲全科醫師只是在基層看看小病,開開藥品的低水平醫師。但通過了近一段時間的理論學習,我對全科醫學有了一個正確的認識。全科醫學和臨牀內科、外科、兒科、婦科一樣,都是臨牀二級學科;社區服務中心同樣也是救死扶傷、治病救人的地方,而且是更具有人情味、更尊重人的衛生服務機構。社區的服務對象不僅是病人,而且還有沒病的健康人羣。

全科醫師不單要會高超的醫術,還要懂得與患者溝通,進入患者的世界,不能像臨牀專科醫師一樣以被動和以疾病爲導向的診療模式開展工作,而是要主動對社區居民開展衛生服務、進行健康教育,更重要的是樹立以預防爲導向的診療理念。通過這半個月的培訓來,我對全科醫師的理解從當初認爲的:只要會看“發燒、感冒”就可以的赤腳醫生,提高到對個人、家庭和社區提供人性化、持續性與綜合性醫療照顧、健康維持和預防服務的經過專業醫學訓練的高素質醫師。

二、提高了醫患溝通的能力的認識

現實社會的醫患關係日趨緊張,患者對醫生的信任度急劇下降,醫鬧也越演越烈,醫生越來越難當。這一切很大程度上,都是醫生與患者在溝通方面出了問題。20xx年恩格爾(l)首先提出了生物—心理—社會醫學模式,即人不僅是一個生物體,更重要的是一個具有心理—社會—文化和精神特徵的綜合體,因此,以“醫療爲中心”的服務模式逐漸被“以病人爲中心在培訓中,通過授課老師不斷給我們灌輸“以病人爲中心,健康爲導向,加強溝通”的社區服務觀念。

使我在潛移默化中對醫患溝通有了新的瞭解,在現實生活中,患者在工作、生活都可能存在各式各樣的壓力與問題,軀體的疾病只是患者健康問題的一部分。目前大醫院的門診醫師的每日診療工作十分繁重,每天可能需要看30-40位病人,試問大醫院的門診醫師怎麼可能花大量時間與患者交流,傾聽患者的心聲。而全科醫師則不同,全科醫師管理的病人數及範圍相對專科醫師少且固定,可以有較多的時間與患者進行交流,同時方便對病人的預後進行跟蹤隨訪,甚至可以讓患者主動參與自己診療方案的制定或調整,充分體現了“以病人爲主”的服務理念。這些都可以大大改進醫生與患者的溝通。

三、增強了對全科醫學的未來的信心

只有通過政府大力發展社區衛生服務,爲社區羣衆提供方便的就醫場所,纔可能解決社區羣衆“看病難、看病貴”的問題。

2024年鄉村醫生培訓心得體會篇4

印象最爲深刻的是德國心內科專科醫生技術全面!是真正的專科培訓!心血管專科涉及很多專科檢查,如:心電圖檢查、心臟彩超、運動平板、動態血壓、食道超聲檢查、心血管造影、右心導管檢查、心臟ct等,在德國醫院這些檢查均由心血管醫生本人親自操作並書寫報告。而不是像國內分散由各個技術人員分別檢查,專科醫生最後再做綜合評價。這樣可以確保每個專科檢查得到主管醫生親自操作並系統分析,有利於實時掌握患者全面情況,大大提高相關疾病的檢出率,也使得專科醫生得到全面的技術訓練。例如,餘教授除了負責要每週的查房外,還要親自負責患者入院後的所有檢查及治療:包括術前談話、做食道超聲(tee)或普通心臟彩超、介入手術、手術報告;同時還親自參與動態心電圖、平板運動試驗、動態心電圖及動態血壓血等檢查結果的分析,並撰寫報告。每一個專科醫生幾乎可以獨立完成所有涉及心血管科的專業檢查和治療,德國醫生幾近全能而專業的臨牀技能讓人佩服!當然,在介入診療方面,每個醫生也有自己的強項,有的側重冠脈,有的側重電生理。大家分工明確,合作有序。同時由於信息系統的完善,他們隨時調閱患者的所有就診資料,很多書寫資料系格式化,這爲他們高效的工作提供了巨大的便利。在德國很少看到國內常見的厚厚的病歷本,每次查房記錄大約手寫的3-4行字,住院病程病歷記錄簡單,但是出院記錄詳細,包括入院情況、治療情況、出院後注意事項,同時出院記錄會傳給患者的私人醫生或社區醫生一份,以備查閱。德國每個科室匹配有祕書,部分文字工作由祕書完成,所有專科醫生工作絕大部分時間都是在處理病人相關的臨牀工作,各盡其職,各盡其責,真正在以病人爲中心,這與國內醫生埋頭苦寫病程記錄,少有時間管理病人有明顯差別。

嚴謹認真的工作態度

對德國人的專業嚴謹體會深刻!例如爲了保證手術的安全與高效精確,所有做左心耳封堵術都必須嚴格按照指南規程做氣管插管麻醉、術前術中術後食道超聲檢查!從不因爲熟練了或省事而省略任何一道程序!而僅僅爲了確保房間隔穿刺的成功率、減少失誤,就有五道程序:dsa不同體位透視、食道超聲檢查、聲學造影檢查、左右心房的壓力監測、血氣監測等,每一個患者每一步驟雷打不動,一絲不苟的完成,做到萬無一失。而國內很多醫院可能只是第一程序,憑經驗行事。而這種規範嚴謹的操作對於初學者就顯得尤爲重要。記得有一胸悶不適患者,入院後先行冠脈造影無問題,再行左室造影也未見異常,再行主動脈瓣雙側測壓及右心導管檢查,血氣檢查,還是沒有發現病變。最後患者行肺動脈造影,最終患者得到確診。這個病人要在國內,恐怕能做到第二第三步就不錯了。對於冠脈狹窄病人是否植入支架的問題,他們常規應用壓力導絲進行ifr或ffr測定,達到相關的客觀標準纔會植入支架!就是這樣,德國醫生對每個疾病、每個操作都嚴格按操作流程、臨牀規範嚴謹的去做,避免漏診失誤及過度醫療,使得患者的療效得到保證、真正體現了病人至上、安全至上的理念!餘教授常說,“做介入手術就像足球運動員踢球,雖然都在踢球,卻有國家隊和業餘隊之分,做傑出國家隊隊員是每個球員的夢想,做嚴謹創新的大師級醫生應該是我們的永恆追求。”餘教授所在的團隊的這種追求嚴謹極致的精神,給我留下極深印象!

流暢的工作流程科室合作緊密

結合我們醫院心血管介入手術開展情況及發展方向,我主要在心血管介入室學習。走入心血管介入室,所有物件歸位合理、配件放置有序,操作手術做起來得心應手!房間佈局合理,還配有談話室、咖啡間,整個介入室讓人爽心悅目!而尤其讓我驚奇的是介入室的流暢的工作流程,每個病人來到介入室便進入了一系列規範有序的流程服務,而最能體現流程通暢與否的恐怕要算是急診pci手術了!對於急診心梗患者來說,打通血管是需要爭分奪秒了!而這家醫院對急診pci手術的快速反應和操作速度也令人驚奇!大多數患者有社區醫生電話通知專科醫生,導管室馬上按程序啓動,導管室護士醫生技術嫺熟,患者入院不到60分鐘即可植入支架、開通血管。我見到一例患者從入院到血管開通,前後不到20分鐘!在國內大多數醫院恐怕在急診科掛號輸上液體也要20分鐘吧?這種快速反應沒有快捷綠色通道的暢通流程和高超的介入技術水平是達不到的!

有時,心血管介入涉及多個科室,例如植入心臟除顫器、主動脈夾層支架置入等,涉及外科,麻醉科、影像科,則心血管醫生與外科醫生、麻醉科醫生一道協同手術。外科醫生嚴格的無菌醫師,精細的血管縫合技術保證了手術的安全和完美。麻醉醫生全面生命安全支持技術,保證了手術的高效、安全。有時一天一個導管室有10餘臺手術,護士醫生分工明確,反應迅速,兩臺手術之間接臺銜接緊湊,效率極高。

術業有專攻頂尖技術立足世界

在德國,很少有像國內樣大而全的多至幾千張病牀綜合醫院,大多是小而精的醫院即專科醫院。別小看這些小醫院,很多都是赫赫有名的頂尖技術所在地。而在lichtenfels醫院,餘教授引領的左心耳封堵術就是這樣一項全球領先技術!對於房顫患者,防止血栓形成和脫落到腦部,是預防腦卒中的重要內容。左心耳爲腦部主要來源之一,爲防止血栓,傳統的抗凝治療存在侷限性。對於部分不能長期有效抗凝的非瓣膜性房顫患者,左心耳封堵術是一種公認的有效方法,目前已進入德國醫保目錄。在lichtenfels醫院,衆多房顫患者左心耳封堵術就在這裏完成,同時每天還要來自世界各地的患者慕名前來求治。至20xx年初以來,在餘教授的傳授下,國內多家醫院相繼開展該技術。由於我國爲腦卒中大國,房顫病人衆多,這一技術將有光明前景。

2024年鄉村醫生培訓心得體會篇5

醫務人員的職業道德即醫德醫風,他最起碼的要求是尊重患者,對患者負責。醫療行爲自始至終認真規範。高標準的醫德醫風要求醫務人員做到對患者極端的熱忱,對工作極端的負責,對技術精益求精,其具體方面就體現在醫務人員應該具有的基本素質,即責任心、愛心、耐心、細心、上進心。

那麼什麼是責任心呢?我想責任心不僅是對自己和工作的負責,更是對患者和醫院的負責,對國家和社會的負責,因此這就要求醫務人員應樹立正確的人生觀、利益觀、權力觀、價值觀。

愛心是醫務人員工作的動力,而耐心卻是醫務人員工作的具體方法,患者來求醫時忍受着病痛的折磨,不管是從精神上還是從心裏上與常人相比肯定有些煩躁、焦慮、恐懼、孤單、失望等一些低落情緒,那些長期受病痛折磨的還會對義務人員懷有牴觸情緒。其實此時的患者內心也是矛盾的,這時候就要求醫務人員有足夠的耐心與其溝通,並對患者的疑問進行科學的解釋和正確的引導。用我們的愛心和耐心去感到患者,讓他接受和配合我們的治療,患者是帶着希望來的,而醫務人員就應該在醫療環境許可的情況下,耐心的給患者一個希望。醫術也是一種技術,一個好的醫務工作者必然身懷一手好的技術,而好的技術的形成必然會經歷一個漫長的歲月,這就要求醫務人員通過長期的細心的觀察和認真的總結畢竟生命是每個人最寶貴的東西。因此一個好的醫務人員必然是一個膽大心細的人,因爲細心在每個醫務人員的成長過程中起着十分重要的作用,在醫術只有細心的醫務人員纔會隨時的掌握病情並作出正確的判斷,由此可見細心是每個人工作的基本要求和標準。

有人能說醫學是世界上更新速度最快的一門學科,因爲每一天都有一種新的疾病被發現或一種新的整了技術被髮明,爲了跟上時代發展的步伐,提高爲患者的服務質量,這就要求醫務人員積極進取,努力的鑽研和學習新的技術和理論知識,只有上進的醫務人員纔會不斷的提高自己的診療技術,也只有上進的醫務人員財是患者信耐的白衣天使,因此上進心是醫務人員進步的內在因素。

醫德醫風的建設也是精神文明建設的主要組成部分,是建設中國特色主義必不可少的精神支柱,醫務人員是人民健康的衛士,有是黨和政府聯繫羣衆的窗口。同時醫德醫技量兩方面密不可分,兩者缺一不可,相互提高。如果只有高超的醫術,沒有高尚的醫德和良好的個人修養,只能讓患者近而遠之,不能產生認同感。因此我覺得醫務人員應樹立正確的人生觀、權力觀、利益觀、價值觀。愛崗敬業,樂於奉獻,全心全意爲患者服務,將愛心、耐心。細心、上進心入腦入心,在醫療衛生戰線上能夠自覺遵守醫德原則和規範,在平凡而又光榮的崗位上兢兢業業的履行白衣天使的職責,以高尚的醫德醫風,精湛的醫療技術戰鬥在救死扶傷的第一線,爲保障人民的身體健康作出重要的貢獻,從而催動中國的醫療衛生事業更上一層樓。