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醫務科年終的工作總結7篇 “醫務科年終:精益求精、創新發展”

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本文以“醫務科年終的工作總結”爲主題,對醫務科在過去一年中所取得的工作成果進行總結和回顧。通過對各項工作的概述和分析,揭示了醫務科在提升醫療質量、改善服務水平、提高醫療效率等方面所做的努力和取得的成績。希望通過本文的介紹,能夠爲醫務科的發展和進一步提升提供有益的借鑑和經驗。

醫務科年終的工作總結7篇 “醫務科年終:精益求精、創新發展”

第1篇

專科建設發展規劃及年度工作計劃不夠細化。結合本專科的前沿動態,進一步制定詳細且具有前瞻性的專科發展規劃、目標。並對具體目標細化、分解,使微創手術治療我科疾病的範圍進一步擴大。

專科服務質量待進一步提高。在下一年度我們要積極改善服務態度,優化專科服務流程,提高服務質量,進一步突出我科微創治療的優勢,並加大宣傳專科微創手術特色,使門診量、出院人數穩步提高。

診療方案不夠完善。將對已制定的常見病種及重點病種的.診療方案進行定期優化,完善。積極開展對疑難病種的診療方案的制定工作,發揮微創治療的優勢。

臨牀路徑應用欠廣泛、深入。我科室已制定常見病種的臨牀路徑,但在臨牀中應用欠佳,特別是臨牀路徑的初始開展階段,由於對於政策及應用的掌握不夠熟悉開展的數量不多,現已進行了臨牀路徑的學習培訓工作,並在臨牀工作中積極推廣應用。

術後記錄書寫欠規範。積極完善術後記錄等的書寫規範學習,在記錄中將手術時間,術後注意事項等進行準確的書寫

醫生外出學習時間未達預定計劃。由於上年度病房工作量明顯加大醫生工作量增加,醫生外出學習機會較少,在本年度將按計劃增加學習機會,以推廣新技術的應用。

臨牀和科研工作結合不夠。臨牀工作中對科研認識不夠,未將科研工作很好和臨牀相結合,科內將組織學習進一步加強科研思維,增加科研成果及論文數量,提高醫生科研水平。

醫務科年終的工作總結7篇 “醫務科年終:精益求精、創新發展” 第2張

第2篇

xx年醫務科在院委會的正確領導下、全院職工的大力支持下,緊緊圍繞醫院的“質量、服務、安全、管理、績效、發展”,十二字方針醫務科做了如下工作:

1、今年爲了加強醫療質量管理和醫療安全管理,嚴格貫徹醫療法律法規制度及操作規程,確保醫療安全。強化醫療的十四項核心制度執行,不斷完善並持續改進各項醫療核心制度的落實,將核心制度考覈做爲xx年上半年績效考覈的重點內容,每月兩項。上半年完成全部醫療核心制度的考覈考試,爲提高醫療質量與安全提供了制度保障。

2、建立健全各種醫療管理組織,醫院建立了醫療質量管理小組、各科成立危重病人搶救領導小組、實施三級管理制度,做到層層把關,明確各組織的職責,制訂各種管理與持續改進措施,完善各種應急預案,爲醫療質量與安全提供組織保障。

3、加強醫療工作中的環節質控,每天查閱電子病歷對存在一般缺陷及時電話通知相關醫生及時整改。每週下科室對全面醫療質量的進行檢查與監導,對存在安全隱患及時提出整改,對運行病歷中存在的問題,書面反饋給質控員,對終末病例抽查3950份,其中有5%存在嚴重缺陷、15%的一般缺陷、每月將存在問題以書面的形式反饋科主任,對存在嚴重問題每月院級質控會上進行通報指導,對存在的各種問題均以扣科室績效考覈獎勵點的方式進行處罰。檢查中發現的問題及時制定相關制度,根據住院病歷環節質量與時限基本要求,時限規定將由電子病歷系統自動控制,超時未能完成記錄者系統將自動鎖定。每一項時限記錄未能按時完成者扣除科室0。1績效考覈點。病歷書寫方面,全年對運行病歷專項整治中存在的嚴重問題累計直接罰款200元2人。甲級病歷率達到90。7%,乙級病歷率達到9。3%。無丙級病歷。總體上通過邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質量有了進一步提高。

4、加強醫療技術管理,根據《醫療技術臨牀應用管理辦法》規定,實施手術分級管理制度及授權並簽署授權書、新技術新項目的准入及審批,實施手術、麻醉介入、腔鏡診療高風險技術操作的衛生技術人員實行授權管理制度,完善手術風險評估制度、手術部位識別制度,制定完整的管理資料及管理流程,使醫療技術更安全、有效。

5、每月由主管院長帶領醫務科對全院科室進行督查,依據醫院重點醫療質量考覈細則績效考覈方案,三級醫師查房制度,不定期的明察暗訪的形式進行檢查與督導科裏的醫療質量,對發現的問題及提出整改措施,並且針對問題隨時制定醫療質量管理與處罰措施,並進行相應的處罰。對重點科室、高危科室加強監管力度,及時發現醫療過程中存在的問題及安全隱患,並提出整改意見,起到了全程監督管理醫療質量與安全的作用。

(二)積極配合科室加強醫療質量管理,防範醫療差錯的發生。

加強醫療質量的全面督查發現問題及時反饋,提出整改意見,加強醫患溝通,及時處理醫患糾紛、構建和諧的醫患關係,加強教育培訓,法律法規學習,防範醫療糾紛,切實處理投訴,維護正常醫療秩序,同時及時總結案例,分析投訴的原因,舉一反三,吸取經驗教訓,同時與被投訴醫生交換意見,幫助分析被投訴的原因,指出不足,吸取教訓積極補救,制定整改措施,提高醫療質量。一年來接待醫療投訴10起、處理醫療糾紛8起,無醫療事故的發生,做得到了件件投訴有登記,有記錄,有調查、有分析、有結果、有反饋、有整改。比去年同期下降11%。發生醫療糾紛科室有,外一科2例、外二科1例、婦科1例、兒科2例、手術室1例、腎病科1例、共計賠償金額24萬4千元,比去年同期下降49%。

1、今年醫務科圍繞全院醫療質量安全管理完成的工作,一季度進行傳染病應急演練、並將演練過程中存在問題提出整改意見下發科室,使全院醫療業務活動規範、有序,醫療業務工作完成很好。

2、爲進一步提高病人的搶救成功率,保證醫療安全,就其急診急救醫院開展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專題討論會,各科主任及護士長就其存在不足,好的治療方案進行踊躍發言,對發現的問題和不足及時進行整改不斷完善制度的落實,並給予相關科室配備氣管插管和氣管切開包,應急備用。

3、提高醫護人員應對各種突發事件的應急救治的能力,加強我院醫務人員急診急救意識。我院二季度開展了急診急救應急演練,檢驗醫院急診急救的綠色通道是否暢通及應急反應速度。並現場模擬了呼吸心跳停止進行心肺復甦的急診急救訓練及呼吸機和除顫儀理論與實踐相關知識的學習。整個演練過程緊張有序,從救護車出車和病人安全轉運、院內救助搶救及化驗、邀請上級醫師會診及時到位。所有環節醫護人員都到位迅速、配合默契,搶救過程合理,節奏緊湊,各項操作穩、準、快,體現了急診人員訓練有素的業務素質。四季度月份協助保衛科做好院內救火的應急演練。

4、督查全院的臨牀,門診,醫技等科的醫療質量,院外門診的門診病歷及門診登記制度的督查,發現問題及時提出整改措施並加以落實。檢查門診處方及門診病歷及申請單、報告單書寫情況,10月份進行危急值大督查發現有未登記的填寫不全的、漏填的。重點對檢驗科、影像科、心電圖、等部門對危急值的知曉情況,及報告追蹤流程。將存在問題及時下發各科室及輔佐科室及時整改。制定實施監管措施,確保醫療質量的安全性提高。抽查100份輸血病歷,進行檢查評估,存在問題部分輸血病歷缺少輸血過程及輸血後療效評估,尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書,對存在問題及時以書面的形式反饋給科主任,提出整改意見。

5。爲保證醫療安全,使病人得到有效救治,實施院內多學科會診制度,加強院內會診及科室之間的會診和疑難病例討論制度。各科室會診專家能踊躍發言,有不同意見時均及時提出,大家討論後進一步統一意見,明確病情及下一步治療,爲患者下一步診療計劃提出了切實可行的辦法。。今年醫院院內大會診11次,院外遠程會診1人次。。通過加強會診制度實施,進一步提高臨牀療效和治癒率。

1。加大抗菌藥物臨牀應用相關指標控制力度根據《抗菌藥物臨牀應用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過60%,門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%,i類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%。並完善抗菌藥物分級授權。

(1)規定接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低於30%;

(2)接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低於50%;

(3)接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低於80%。

(4)根據文件要求,預防多重耐藥菌感染,指導臨牀合理使用抗菌藥物,對治療性應用抗生素必須無條件進行細菌培養。如違反以下規定給予相應的處罰。凡是治療性使用抗菌藥物未進行細菌培養及藥敏試驗的,發現一例,處罰經治醫生500元、科主任200元。分別在10月份進行統計臨牀科室本月應用抗菌藥的人數是143人,做細菌培養的人數43人,送檢率32%。11月份應用抗菌人數統計117人,做細菌耐藥培養的人數30人,送檢率26%。

(5)規範臨牀路徑實施,重點督查臨牀路徑和診療方案在臨牀中得到應用,每年對路徑實施情況進行統計分析不斷完善改進實施方案,實施較好科室肛腸科、鍼灸科、骨科、腦病科、蒙醫療術科、其他科室臨牀路徑有待於進一步完善。

今年醫務科組織有經驗的臨牀主任醫師及副主任醫師對急診急救知識進行培訓和講座12次在急診科現場理論與實踐進行呼吸機及除顫儀操作應用講課2次,核心制度培訓考試6次,醫院各級各類應急預案緊急處理流程考覈1次,醫療法律法規培訓1次,抗菌素合理應用培訓及考覈1次。《病歷書寫規範》培訓1次。xx年對新上崗醫師進行了核心制度、體格檢查、心肺復甦、_線片及心電讀片診斷實踐考覈。經考覈合格後上崗。通過培訓與講座提高醫務人員技術水平。

1、根據《國家中醫藥管理局“十一五”重點專科(專病)項目重點病種的“梳理診療方案”體裁對七個重點專科xx年度診療方案進行系統的梳理與優化。、依據本院制訂的重點專科建設評估細則及各項獎懲政策,依據各重點專科建設工作實際,醫院拿出五萬餘元對七個重點專科進行了專項獎勵。

2、每月對重點專科工作進行檢查督導,隨時協調解決各種影響重點專科建設的問題。加強專科人材梯隊建設,確定並培養重點專學科帶頭人,重點專科學術繼承人,今年選派學科帶頭人去遼寧中醫藥大學參觀學習,加強專科人員及後備人員培養。今年腦病科確立重點專科,赤峯市三個重點專科分別是腦病科、蒙醫內分泌科、鍼灸科。加強院內重點專科建設。

3、爲打造大學科聯合制,合心競爭力,必須打造自己的`,腦病科與腦外科聯合、鍼灸科與骨科聯合,優勢互補,根據病人病情什麼時候鍼灸、什麼時候手術、什麼時候康復訓練,制定管理制度和聯合方案,加強溝通,辯證治療,實施一體化服務,醫生圍繞病人轉,開展試點,經過幾個月實施情況試點取得成效。

1、依據評審細則要求將各項指標落實到科室、核心指標等重點內容細劃到責任人。

2、根據評審細則及專家手冊的檢查要求,醫務科逐條進行整理分析、又進一步完善醫院及科室的相關制度和流程,從而進一步規範診療行爲。使管理的各項制度進一步完善細化。

1、成立了全國農村中醫藥工作先進單位建設工作領導小組。

2、按評估細則進行了全面準備,八月份赤峯中蒙醫科梅科長來我院對先進地區建設進行督導檢查,對存在問題提出整改意見,使其進一步完善。(九)對口支援工作:今年對口支援衛生院查幹哈達蘇木,7月份由主管院長帶領醫務科、婦科於雲燕、鍼灸科高山等人去基層衛生院進行技術指導和義診工作。

1、完善等級醫院評審細則內容,制定醫院管理年實施方案,成立管理年領導小組,健全工作制度,認真學習法律,法規、做好醫患溝通,促進和諧的醫患關係。發生醫療糾紛及時處理,並組織院內醫療事故鑑定委員會進行討論、分析、經驗。

2、加強基礎質量,環節質量,和終末質量管理,強化法律法規的學習,三基三嚴訓練,加強醫療質量的關鍵環節,重點科室、重要崗位的管理,通過檢查,分析、評價、反饋等措施,進行持續改進醫療質量,爲患者提供優質服務,安全服務。

3。兩非專項整治情況,xx年進一步完善兩非管理制度,醫院和婦科、b超室簽署責任狀,制定兩非專項整治制度的實施方案,根據文件精神,完成xx年兩非專項治理自查。10月份旗計生局來我院檢查,檢查結果滿意,對存在問題提出整改意見。

(十一)及時完成院領導臨時分配的任務,儘量多聽取各科專業技術部門意見和建議。

(一)科主任對科內基礎質量,關鍵環節質量需要加大監管力度。

(二)三級醫師查房制度有待於進一提高,對指導下級醫師存在缺陷。

(三)臨牀醫師基本知識、基本技能、對常見病多發病掌握有待於提高,加強法律法規的學習,政治學習,強化基本理論和技能方面的知識。

(五)輔佐科室對危急值報告制度不認真,部分有遺漏。臨牀科室對危急值登記處理記錄不全。

(六)輸血管理中對輸血病例中缺乏輸血過程及輸血後病情評估,有的病例缺乏輸血指證監督力度欠缺。

(七)輔佐科室對醫生開具的檢查申請單填寫不全的監督力度不夠、加強處方及麻醉處方管理。

(八)優勢病種及重點專科病種,診療方案在臨牀應用方面欠缺,缺乏實質性內容,評估優化就是框架缺少內涵建設。醫師對診療方案內容掌握不全面。

(一)針對這些問題,我們將在以後的工作中不斷加強監管力度,強化醫師責任心,爭取從根源上改變觀念。實施三關負責制,一關是醫護人員的增強自我管理的意識,自我監督,做到慎獨修養。注意病歷質量內涵,保障病歷質量和醫療安全,牢固基礎。二關由科主任以及科質控員負責監督環節基礎質量、和終末質量,科裏要制定質控和目標,定期評價。發揮各科主任及質控小組的作用,把本科的質量控制在關鍵環節。三關由醫院的質量考覈組,加大深入科室督查,發現問題,及時提出整改措施,望每位醫生從我做起,強化自身素質,自我監督,自我防衛意識性提高。

(二)狠抓基礎知識及實踐技能的訓練,培訓進一步加強,嚴格執行三級醫師查房制度,正確指導下級醫師存在問題,使診療水平不斷提高。

(三)通過全面的基礎質量管理、環節質量管理、終末質量管理以及人員的質量、儀器設備的質量、制度的質量的管理,使管理的質量不斷完善持續改進,促進醫療質量安全有效性提高。

(四)臨牀路徑的實施欠缺,加強臨牀路徑和診療優化在臨牀中得到應用,每年對臨牀路徑實施情況進行統計分析,不斷完善和改進路徑實施方案。輔佐科室主任對檢查申請單、化驗單、填寫不全要及時反饋給相關醫生,認真的填寫完整有待於輔佐科室協助診斷,各科室加強協作更好完成工作,防範醫療差錯的發生。

(五)加強臨牀合理用血的管理,做好大量用血的審批、輸血過程及輸血後效果評價制度,做到安全有效輸血。

(六)優勢病種診療方案有待於完善,加強診療方案的內容在臨牀中得以應用,加強內涵建設,必須符合等級醫院評審要求。醫務科將進一步加強各環節的督查。

第3篇

20xx年在院部的正確領導下,以病人爲中心、持續改進質量,保障醫療安全爲主題、以建立和諧醫患關係爲目標,嚴抓各項醫療規範化和核心制度的落實,以xxx二級醫院等級評審(價)標準爲指南,全年做了以下工作:持續醫療質量改進,加強核心制度執行力,完善制度規範。

持續醫療質量改進,爲落實執行“xxx全面加強醫院安全整頓”及“醫療質量萬里行”工作的通知,制定“xxx醫院醫療質量萬里行活動”工作方案及醫療檢查標準及重點內容,對醫療薄弱環節及醫療隱患進行整改,通過筆答及考覈使核心制度在全院醫生及醫技人員達到100%理解並應用。加大環節質量及終末質量檢查及反饋力度,加強《病歷書寫基本規範》的檢查督導力度,不定期深入臨牀科室,保證環節質量及終末質量穩步提高,1-12月醫療質量反饋x人次,反饋金額3520元;

爲各科室購進《臨牀診療指南》和《臨牀技術操作規範》,指導和規範診斷、治療、護理等工作行爲,使診療行爲有章可循、有據可依,提高醫務人員的綜合素質,提高醫療質量,保證醫療安全。

2、重視法律法規,強化醫療安全意識,加強醫患溝通。

20xx年3月衛生部下發了《病歷書寫基本規範》、7月1日起實施《侵權責任法》,爲此進行多次法律法規培訓,聘請xxxx專家及xxxx專家爲全院醫護人員授課講解,並組織全院醫務人員考覈,全年共組織醫療安全培訓5次。根據北大知情同意書範本制定符合我院實際的知情同意書,把診療行爲以通俗易懂的詞語全程明確告知,履行、尊重患者的知情同意權,規範全程診療知情權。8月爲預防和減少醫療糾紛的發生,不斷提升醫療質量和管理的水平,增強醫務人員的風險防範意識,鼓勵醫院全體員工參與病人的安全管理,制定下發了“醫院醫療(安全)不良事件主動報告制度及報告處理程序”。

加大職業技術培訓力度,提高醫務人員的醫療技術水平,全年共組織業務知識培訓16次,其中聘請院外專家進行9次專題知識講座,提高了授課水平及質量;

進行法律法規考試4次,考試合格率100%。今年崗前培訓19人,其中調入10人,新畢業醫師3人,實習醫生3人,培訓合格率100%。

加強醫療質量持續改進,堅持每季度醫療質量例會制度,分析總結醫療質量問題,制定並完善手術過程管理規範、手術安全核查制度及覈查表、轉院制度及費用的.規定、留觀治療書寫制度及留觀記錄、自備藥品使用規定、開具死亡醫學證明的規定、癌症患者申辦麻醉專用卡的規定、嬰幼兒遺體處理規定及程序等,我院醫生交接班記錄本年代久遠,設計已不能符合工作需要,借鑑xxxx醫院制定符合我院實際工作需要的記錄本,保障了醫療質量安全的有序進行。

5、對影響醫療質量的重要環節、重點部門進行重點控制。

⑴根據衛生部文件及xxx全面加強醫院安全整頓工作方案、醫院安全整頓工作重點指標及檢查內容,對我院血液透析室、臨牀輸血管理、檢驗室進行安全整頓,建立了質量管理體系,制定了各項規章制度、人員崗位職責及相關的診療技術規範和操作規程,並進行執業註冊申報,發現問題及時反饋整改,保障醫療質量和醫療安全;

⑵落實手術安全核查制度,加強圍手術期管理,落實手術過程管理規範,嚴格執行手術分級制度、手術部位識別標示制度及手術人員的分級權限。

⑶監督“危急值”報告制度及登記,強化以病人爲中心的服務理念及服務意識,加強臨牀科室與醫技科室的有效溝通。20xx年急診科搶救xx人次,成功xx人次,成功率91%;住院危重病人報告xx例。

第4篇

20xx年在院部的正確領導下,以病人爲中心、持續改進質量,保障醫療安全爲主題、以建立和諧醫患關係爲,嚴抓各項醫療規範化和核心制度的落實,以xxx二級醫院等級評審(價)標準爲指南,全年做了以下工作:持續醫療質量改進,加強核心制度執行力,完善制度規範。

持續醫療質量改進,爲落實執行“xxx全面加強醫院安全整頓”及“醫療質量萬里行”工作的,制定“xxx醫院醫療質量萬里行活動”工作方案及醫療檢查標準及重點內容,對醫療薄弱環節及醫療隱患進行整改,通過筆答及考覈使核心制度在全院醫生及醫技人員達到100%理解並應用。加大環節質量及終末質量檢查及反饋力度,加強《病歷書寫基本規範》的檢查督導力度,不定期深入臨牀科室,保證環節質量及終末質量穩步提高,1-12月醫療質量反饋x人次,反饋金額3520元;

爲各科室購進《臨牀診療指南》和《臨牀技術操作規範》,指導和規範診斷、治療、護理等工作行爲,使診療行爲有章可循、有據可依,提高醫務人員的素質,提高醫療質量,保證醫療安全。

20xx年3月衛生部下發了《病歷書寫基本規範》、7月1日起實施《侵權責任法》,爲此進行多次法律法規培訓,聘請xxxx專家及xxxx專家爲全院醫護人員授課講解,並組織全院醫務人員考覈,全年共組織醫療安全培訓5次。根據北大知情同意書範本制定符合我院實際的知情同意書,把診療行爲以通俗易懂的詞語全程明確告知,履行、尊重患者的知情同意權,規範全程診療知情權。8月爲預防和減少醫療糾紛的發生,不斷提升醫療質量和管理的水平,增強醫務人員的風險防範意識,鼓勵醫院全體參與病人的安全管理,制定下發了“醫院醫療(安全)不良事件主動報告制度及報告處理程序”。

加大職業技術培訓力度,提高醫務人員的醫療技術水平,全年共組織業務知識培訓16次,其中聘請院外專家進行9次專題知識講座,提高了授課水平及質量;

進行法律法規4次,考試合格率100%。今年崗前培訓19人,其中調入10人,新醫師3人,實習醫生3人,培訓合格率100%。

加強醫療質量持續改進,堅持每季度醫療質量例會制度,分析總結醫療質量問題,制定並完善手術過程管理規範、手術安全核查制度及覈查表、轉院制度及費用的`規定、留觀治療書寫制度及留觀記錄、自備藥品使用規定、開具死亡醫學證明的規定、癌症患者申辦麻醉專用卡的規定、嬰遺體處理規定及程序等,我院醫生交接班記錄本年代久遠,已不能符合工作需要,借鑑xxxx醫院制定符合我院實際工作需要的記錄本,保障了醫療質量安全的有序進行。

⑴根據衛生部文件及xxx全面加強醫院安全整頓工作方案、醫院安全整頓工作重點指標及檢查內容,對我院血液透析室、臨牀輸血管理、檢驗室進行安全整頓,建立了質量管理體系,制定了各項規章制度、人員及相關的診療技術規範和操作規程,並進行執業註冊申報,發現問題及時反饋整改,保障醫療質量和醫療安全;

⑵落實手術安全核查制度,加強圍手術期管理,落實手術過程管理規範,嚴格執行手術分級制度、手術部位識別標示制度及手術人員的分級權限。

⑶監督“危急值”報告制度及登記,強化以病人爲中心的服務理念及服務意識,加強臨牀科室與醫技科室的有效溝通。20xx年急診科搶救xx人次,成功xx人次,成功率91%;住院危重病人報告xx例。

第5篇

20xx年藥劑科在院領導的正確領導和支持下,緊緊圍繞醫院的工作重點和要求,科室成員以團結協作、求真務實、認真負責的精神狀態開展工作,全年藥品收入1062萬元,其中中藥飲片及中成藥收入72萬元,佔全年藥品收入的8%,化學藥品和生物製品收入990萬,佔全年藥品收入的92%。處方調配差錯率控制在萬分之一以下,順利完成了全年的各項工作任務和目標。現將工作情況總結如下:

一、積極動員搞好雙創,深入開展醫院質量管理年工作

今年是我院等級醫院驗收復審及深入醫院質量管理的一年,全科人員按照醫院總體要求,多次召開科室會議,對科室成員廣泛宣傳和思想動員,使大家能清醒認識到創等的重要性,提高了參與創等的積極性。組織成員認真學習十八大會議精神幷記好筆記,開展職業道德教育,明確崗位職責,加強業務知識培訓考覈,搞好制度建設,同時完善相關資料,爲順利通過複審驗收工作打下了堅實的基石

我科以複審達標和醫院質量管理爲契機,認真搞好科室的管理工作。

(1)對科室的制度、規範、程序進行了一次梳理,查漏補缺,該完善的完善,制定了一套完整的科室管理文件,使大家有章可循,用制度管人。

(2)搞好藥品網上集中採購工作。今年是藥品網上集中採購開始年,我們嚴格按照省、市、縣等上級部門的文件要求,合理採購,嚴格入庫前一時期醫院專門針對藥品採購工作進行了整頓。停用了一部分非基藥,增加了一部分基藥品種。通過整頓使我院的基藥品種和網上採購金額都達到了85%以上。

(3)主動查找問題,排查矛盾隱患。對科室的成員多做思想工作,先後對成員談心、思想交流。積極創造一個輕鬆快樂的工作氛圍,減少差錯事故的發生。

(4)加強思想政治學習,認真學習黨的各項方針政策,組織科室成員學習黨的科學發展觀,寫好心得體會。

(5)組織成員學習醫院下發的文件,傳達院務會議精神,認真貫徹執行。

(6)搞好與其他科室聯繫,相互協作,服務好臨牀科室。

(7)做好處方點評工作,按照《處方管理辦法》嚴格審覈處方,對大處方、有安全隱患的處方打回修改,並建立了登記本。每月按時對處方進行點評,從而提高了我院的處方質量,強化了醫療安全。九是做好廉潔行醫、反商業化工作。宣傳教育我科人員樹立“全心全意”爲人民服務思想,不計付出,不計報酬,樹立高尚的醫德醫風形象,嚴於律己,杜絕歪風邪氣,淨化醫療領域空氣。

藥品質量不僅關係到患者的生命安全,也關係到醫院的醫療安全與信譽。

(1)我科嚴把藥品購進質量關,簽訂供貨質量保證協議書

(2)藥品購進管理,制定了一套從計劃、審覈、採購到驗收的完整相關程序,對購進藥品名稱、批准文號、生產日期、

失效期等基本信息認真審覈、記錄,有質量問題的`一律不予入庫,從而保證了購進藥品的質量。對藥品效期實行動態管理,以先進先出爲原則,近效期藥品及時報告並通知臨牀科室,從而保證臨牀用藥安全,減少醫院損失;(3)積極蒐集藥品相關信息,時刻關注藥品不良反應,做好藥品不良反應記錄、本年度上報藥品不良反應四份。

藥品掛網採購率達95%以上,達到了省藥招標採購要求。積極做好藥品採購工作,探索適合我院的藥品儲量,科學儲存,合理減少庫存,少積壓,滿足臨牀需求。

我科按照衛生部要求加強醫療一次性耗材管理,嚴格審覈供貨商資質,索要“三證”,建立檔案,按規定辦理入庫驗收、出庫等記錄,按要求上報醫療器械不良反應事件,使我院一次性耗材方面逐步達到規範管理。

今年我科工作雖然取得了一些成績,但還存在以下幾點不足:

(1)是雖然建立了一套完整的工作制度,但是還存在一些不足,需要進一步完善。

(3)是培養臨牀藥師有一定的困難,需要醫院領導給予重視與支持。

(4)是庫房面積嚴重不足,儲存條件有待進一步提高。

以上幾點不足有待我們在新的一年裏繼續加強管理,完善制度,使我們的工作健康有序的發展。

第6篇

20xx年即將過去,在這一年裏,醫務科在院長、分管院長的領導下,圍繞以人爲本、科學發展,維護醫療質量與安全,不斷學習、提高人員素質等方面作了一些工作,現總結如下:

科學技術是第一生產力。20xx年醫務科圍繞以人爲本,科學發展做了大量工作:

1、建立醫務人員技術檔案。今年,醫務科通過策劃運作,收集、整理了全院醫、藥、護、技人員檔案,做到每人一份技術檔案,存放於專用檔案框中。同時製作了電子檔案,更加全面地瞭解了全院醫務人員技術結構,方便了醫院的管理,爲他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。

2、做好醫務人員的好後勤、好幫手,提高醫務人員工作積極性。20xx年,圍繞在職醫務人員晉升、晉級,醫務科不遺餘力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫務人員報名參加外語、計算機、理論水平測試,和晉升檔案組織準備工作等,做到讓每一位符合條件的醫務人員晉升、考試不因人爲因素而耽誤,讓醫務人員感受到主管部門、醫院對他們的關心與關懷,提高了醫務人員的工作積極性。

醫療質量與安全是醫療工作的生命線。20xx年圍繞提高醫療質量、保障醫療安全,醫務科做了如下工作:

1、建立健全各種醫療管理組織。今年,醫務科組織成立了醫院醫療質量管理委員會、科室醫療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會,爲醫療質量與安全提供了組織保障。

2、建立健全各種規則制度。今年,醫務科結合我院實際,參考相關醫療管理制度,制定了《醫院十三項核心管理制度》,並人手一冊。同時制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨牀輸血相關制度》、《臨牀輸血管理實施細則》、《手術分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程序》等,爲醫療質量與安全提供了制度保障。

3、落實醫療質量管理與監督責任制。一年來,按照醫院管理規定,醫務科每週一次參與行政大查房,定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督,及時發現醫療過程中存在的問題及隱患,並提出整改意見,對醫療行爲實施獎懲。起到了全程監督,管理醫療質量與安全的作用。

醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了大量工作,使全院醫療業務活動規範、有序,醫療業務工作完成很好。截至11月底,全院總接診門診病人78481人次,較去年同期增長11%,住院患者2289人次,住院手術1164人次。

在當前的醫療背景下,醫療糾紛時有發生,我院也不例外。醫療糾紛發生後,直接導致正常醫療秩序的破壞,更有患者會導致羣體性暴力事件的發生。它是一個十分複雜而難以解決的問題。面對醫療糾紛,醫務科總是全力以赴,每起糾紛的`協調、資料的整理、均能及時組織到位。醫療糾紛處理後的醫療保險賠付工作亦由醫務科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫療糾紛13起,醫療糾紛的處理率達100%,醫療保險賠付準備工作已全部完成,直等保險公司的賠付。

新技術、新業務,是醫療發展的趨勢,是醫院新的醫療收入增長點。今年醫務科協調引進了“長程心電圖”等新技術、新業務,起到了推廣醫院業務與發展的作用。

醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織大型醫療業務講座4起,其他小型講座多次。要求臨牀科室每月舉辦業務技術講座1次,增強了學習的氛圍。選派各科業務人員參加孝感醫學會組織的各種各級學術年會,推進了醫務人員學術交流。通過培訓、進修及學術交流等活動,提高了醫務人員的醫療業務整體素質。

第7篇

二o一o年,醫務科在院部的關心、支持和全體醫務人員的共同努力下,緊緊圍繞以醫療質量爲核心的管理理念,緊抓制度落實、增強醫務人員醫療安全防範意識、理順科室間關係,在醫療質量管理、醫療安全管理方面取得了一定成績,現將一年的工作情況總結如下:

1、按“三基三嚴”標準要求,嚴格執行三級醫師查房制度,醫囑制度及病例討論制度,病例能按規範要求書寫,並在24小時內完成。病程記錄準確,診斷符合99%,用藥合理,並正確合理應用抗生素。無醫療事故和重大醫療過失發生,無收受紅包和用回扣現象。

2、進一步健全完善了助產技術服務工作制度和診療規範,制定完善了醫療差錯防範制度;急救藥品管理制度;危重病人搶救制度;出生證明管理制度;高危妊娠管理制度等十九項制度,進一步規範了醫療行爲.

3.組織醫務人員認真學習抗菌未使用原則,嚴格執行醫療保險相關政策規定(醫療服務設施目錄、藥品目錄、診療項目目錄),及單病種限價規定,各科臨牀醫生要掌握階梯用藥原則,因病施治,對症用藥、杜絕大處方、人情方和搭車開藥。

4、進一步完善了《雙鴨山林業局職工醫院傳染病報告管理方案》、《傳染病信息報告管理規範》、《肺結核病人報告及轉診辦法》,建立了傳染病網絡直報系統,醫務科每月對門診日誌、檢驗科及放射線科就診登記開展檢查覈實工作,杜絕了傳染病漏報現象,1—10月份傳染病報送15例,較好地完成了傳染病網絡直報工作。並在市疾控中心年度總結表彰會議中受到領導嘉獎.

5、嚴格按照《處方制度》、《林業醫院處方管理規定》及《國家發展改革委關於國家基本藥物零售指導價格的通知》要求,對住院病歷病程記錄和處方書寫提出了進一步規範化管理,實行按藥品通用名開具處方,醫院成立了藥品不良反應監測小組,對本院藥品不良反應進行了嚴密監測,尤其注重對用藥失誤,濫用藥物的安全性監測,落實了藥物不良反應監測和報告制度,建立了藥品不良反應網絡直報體系。做到了因病施治,合理檢查、合理用藥,保證了病人的用藥安全,1—10月份檢查醫療處方10776張,金額:1128896.60元,處方合格率爲99.91%。藥品不良反應報送4例.嚴格按國家發展和改革委員會文件精神,藥品統一價格實行零差價銷售。

6、嚴格落實;《醫患溝通制度》,對住院病歷病程記錄提出了進一步規範化管理,要求具備中級以上職稱及執業醫師資質的主治醫師實行表格式病歷書寫規範管理,並開展了針對表格式病歷書寫規範全員培訓工作.堅持每月中旬對各科室的住院病歷進行督導檢查,發現問題及時解決,1—10月份共抽查運行病歷56份,合格率爲98.9%。使廣大臨牀醫生在病歷書寫的完整性和規範化上有了一定提高。

7、加強了毒性藥品,藥品管理,嚴格按照毒麻類藥品八項管理標準規定,由“專人保管、專櫃枷鎖、專冊登記”的'管理辦法嚴格控制,做到針劑不出醫院的治療管理原則,實行法律責任制管理,定期對藥品管理及使用情況進行檢查,建立了癌症病人門診病歷實行定期隨訪制及醫務人員門診癌症病人醫療病歷19例,書寫合格率100%,確保藥品萬無一失。1—10月份毒麻類藥品處方510張,金額:16912元,處方合格率爲100%.

8、加強母嬰保健新生兒疾病篩查及出生證明簽發管理,進一步完善了出生醫學證明簽發管理規定及相關管理規定八項,嚴格按照《出生醫學證明管理辦法》規定執行,1—10月份出生新生兒14人,簽發出生醫學證明14人,新生兒疾病篩查12人,佔出生總數的86%。

9、進一步完善了《醫療事故防範和處理預案》,制定了手術治療及危重患者治療知情同意書十一項,規範醫務人員操作流程,避免了醫療事故和醫療差錯的發生,爲全院的安全醫療奠定了基礎。

進一步完善了醫療廢物分類收集及醫療垃圾管理流程,制定完善了醫院感染控制管理制度;廢物意外事故應急處置預案;醫療廢物處置突發事件應急預案醫療垃圾接運專程路線圖;醫療廢物內部轉運制度等十四項管理制度.落實了四項登記制度,做到了有章可循.