本文是一份關於醫院實習報告的簡介，涵蓋了實習期間所學習到的知識和技能、醫院的組織結構和工作流程、以及實習對個人成長的影響等方面。通過這篇報告，讀者可以深入瞭解醫院實習的經驗和收穫。
第1篇
專業：護理 實習醫院：天津醫科大學總醫院 班級：08組合班
2、健康史：30年前曾患胸膜炎 6年前患腦幹梗塞 否認高血壓 冠心病 糖尿病 肝炎 結核感染病史否認手術外傷史 輸血史 家族遺傳病史 過敏史：對磺胺藥物過敏。
3、身體狀況：患者入院前15天查體時發現左上肺腫物，患者自述無明顯胸悶憋氣胸痛等症狀，咳嗽咳痰較前無明顯變化爲白色黏痰，無痰中帶血，遂就診於我院門診，行胸ct平掃視左上肺腫物爲進一步治療9/6收入我院。4、實驗室檢查及其他檢查：
14/6 胸增強ct 左肺上葉腫物考慮惡性腫瘤性病變並縱膈內淋巴結轉移
實驗室檢查：25/6 左上肺葉中央型鱗狀細胞癌低分化 侵及胸膜 支氣管及淋巴結未見轉移
26/7 血常規、肝腎功回報： hb 98g/l 110-160 g/l alb 32g/l 35-55 g/l ga2+ 2.07mmol/l
血氣分析加電解質: ph 7.44 pco2 51mmhg pco2 77mmhg na﹢133mmol/l k+ 4.5 mmol/l ga2+ 1.19mmol/l glu 6.0 mmol/l beb 9.0 mmol/l sao2 96%
1.焦慮：評估焦慮程度，告知患者疾病的發病機制，消除其緊張情緒，並轉移注意力儘量做好患者和家屬的思想工作，保證治療與護理工作順利進行。向患者解釋開胸置管的必要性和重要性，同時針對患者不同的心態，做好詳細的術前健康教育；介紹同種疾病康復者與患者直接交談，使患者有個良好的心態接受手術；講解戒菸、咳嗽、預防肺部感染的重要性，以取得患者的主動配合。
2.呼吸功能受阻：遵醫囑使用霧化吸入沐舒坦化痰，特子社復抗炎治療。術前指導患者進行有效呼吸功能的鍛鍊，是防止肺部感染，促進肺復張的重要措施之一。方法如下：指導患者進行緩慢吸氣直到擴張，然後緩慢呼氣，重複10次/min左右，3～5次/d，每次以患者能耐受爲宜。
3. 防止併發症產生：囑患者保持呼吸道通暢，即使清除呼吸道分泌物，協助患者翻身拍背，鼓勵其有效咳嗽，密切觀察體溫及血常規的變化。
4. 胸腔閉式引流的護理：a.嚴格無菌操作下，預防感染，保持系統密閉性，防止氣體進入胸腔。b.保持引流通暢，患者採取半坐臥位，避免引流管受壓，扭曲，滑脫，堵塞，密切觀察水注的波動幅度在4~6cm，並協助病人深呼吸，咳嗽適當牀上運動。c.評估胸腔情況，嚴密觀察引流液顏色，單位時間內的引流量及性質。
長期目標：患者恢復健康，可獨立進行日常生理需要。
1、心理護理：做好術前宣教，多數患者得知患了肺癌後失去了生活的勇氣，得知病情後產生恐懼、悲觀的心理，擔心手術效果，患者情緒波動大、厭世心理，此期心理護理的重點是採取防範措施，爲了增強患者對護士的信任感，消除或減輕患者的焦慮和恐懼心理，我們開展了術前護理宣教，對患者的情緒和心理特點，護理人員要同情、安慰患者，耐心做好解釋工作，語言要親切，態度和藹可親，講解手術方式、注意事項，術後可能出現的不適及對應方法，樹立戰勝疾病的信心。使患者保持良好的心理狀態接受手術。
2、術前準備：協助患者及時完成術前相應檢查，胸部ct、胸片、b超、心電圖、肝、腎功能檢查、交叉配血、藥物過敏試驗，抽血做血常規、血型、電解質、輸血前五項等，手術前1天常規手術野備皮、術晨，更衣、禁食、禁水。
3、術前指導呼吸系統訓練：向家屬和患者講解呼吸功能的重要性以及可能出現的併發症，從而取得患者的積極配合，深呼吸訓練2～3次/日，10～15分鐘/次，應根據患者的具體情況而定。讓患者進行有效的咳嗽和咳痰，反覆練習深呼吸和屏氣，胸及腹部突然用力，使胸內壓升高咳嗽後使氣體或痰快速咳出，或練習吹氣球，吹氣球也是促進肺復張的一種方法。鼓勵患者吹氣球促使肺部膨脹，方法是先要深深地吸氣，然後縮脣緩慢用力吹氣，如此反覆進行深呼吸鍛鍊，有利於將痰液排除。
患者於xx.6.21在全麻下行左側開胸探查術 左上肺葉切除 縱膈淋巴結清掃 左側胸腔閉式引流術 術中失血150ml 並給予相應護理措施如下：
1、患者於當日12：15返還sicu 給予心電、呼吸、血壓、血氧監護，氣管插管接呼吸機simv模式輔助呼吸，保留上、下胸腔閉式引流，續接負壓吸引有效引液爲血性。保留尿管接無菌袋q1h開放。於23：40拔除氣管插管，給予面罩吸氧5l/分，行霧化吸入及口腔護理，預防呼吸道粘膜水腫，給予沐舒坦化痰治療，泰能抗感染治療 洛賽克抑酸保護胃粘膜治療及靜脈補液治療.患者術後咳痰力差考慮痰栓阻塞性肺不張，於23/6予以支氣管鏡吸痰，吸出大量黃色粘稠痰液；24/6於8:45行氣管切開接呼吸機輔助呼吸治療；28/6停呼吸機輔助呼吸，給予氣切處接面罩吸氧8l/分；29/6給予拔除上下胸引;於1/7轉入胸外科繼續治療。9/7拔除尿管
2、現給予執行左上肺葉切除術後護理常規 特級護理 病危 鼻飼流質 口入半流質 鼻飼高能能全力 瑞能 心電、呼吸、血壓、血氧監護 氣切處接氧氣吸入並給予氣切護理 記出入量 保留胃管 胸帶外固定 患者睡眠良好，二便正常
3、藥物治療：安博諾降壓 依姆多擴冠 地高辛強心 補達秀補鉀 凱思立補鈣 能氣朗補充微量元素 洛賽克保護胃黏膜 舒氟美 止咳祛痰強心 沐舒坦祛痰 伊曲康唑抗真菌 百憂解 氯硝西泮鎮靜
4、術後呼吸道的護理：術後保持呼吸道通暢，及時排除呼吸道的分泌物，是防止併發症的有效措施。協助排痰方法有叩背法：患者取坐位，護理人員站在牀邊，將手成杯狀，以增加共振力量，使痰鬆動。從患者肺底部開始。在胸部或背部行有力叩擊，應自上而下，從邊緣到中間，同時囑患者咳嗽並用手按壓手術側胸廓，吸氣時及時放鬆，咳嗽時加壓，以減輕傷口疼痛，霧化吸入；術後常規霧化吸入3天左右，每次15～20分鐘，煙霧不能過大，以免發生窒息，氣管內吸痰；術後未拔除氣管導管，患者應及時從氣管內吸出呼吸道分泌物，誘發咳嗽反射，用手指在患善頸部按壓氣管或天突穴位來刺激氣管引起咳嗽反射，使呼吸道分泌物隨痰而咳出。當患者咽乾口渴而影響了咳嗽時，可酌情含漱或飲少量溫開水。
5、胸腔引流管的護理：肺葉切除術後安置引流管在於及時將患者胸內積氣、積液、積血引流至體外，使餘肺得以及時複復張，有助於胸內殘腔的消滅。因此，術後平臥6小時後則改半坐臥位，以利於引流。應注意觀察水封瓶蓋有無鬆動，管子有無脫開扭曲或打折。爲了保持水封瓶引流管，防止血塊堵塞管腔，注意觀察水封瓶內水柱動情況、引流液的性質、顏色、量，並做好記錄。
6、早期活動，注意休息、止痛。適當給予鎮痛，常用的止痛方法有鎮痛泵，肌注杜冷等，鼓勵患者早期活動，術後第2天可坐在牀邊，病情許可亦可稍微站立，3～4天后可在室內活動。早期活動可促進身體各機能的的恢復，增加肺的通氣量，活動有利於痰的排出，亦可使積血、積氣、積液通過引流管排出，促進肺復張。
7、做好飲食護理。術後清醒後6小時給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化的流質或半流質飲食，少量多餐，利於提高機體組織修復力及防禦能力。
8、加強肢體功能鍛鍊：由於術後臥牀時問較長，術後6小時後應每2小時翻身1次並按摩皮膚受壓部位，術後第2天囑患者使用上肢梳頭、端碗，從頭頂觸摸對側耳廓等動作，其目的是鍛鍊患側的胸大肌，預防患側上肢費用性癱瘓。
1.告知患者如發生畏寒高熱、切口劇痛、呼吸困難及時就診；如伴隨有肋骨折，注意骨折臥平板牀，3個月複查x線片， 以瞭解骨折癒合情況；
1、患者可以自主咳嗽，已經可以維持基本的生理需要。
2、患者可以自主進行功能鍛鍊，以提高機體組織修復力和防禦能力。
我在臨牀實習也有6個多月了，從初入時的迷茫到慢慢融入了護士這個角色。我發現理論與實踐還是有所不同，經過這些日子的學習，我發現自己還存在着很多的不足。
通過這次我發現作爲一名護士我們要有一顆寬容的心。每天我們面對的病人都不同，也許你曾被病人指責過，受過委屈。但只要我們把他們視爲我們的家人，設身處地的爲患者着想，相信是石頭也會感化的。我們要用我們的微笑來感染每一位患者。
在這次授課中，老師講了在臨牀中容易被我們忽略，但卻又是很重要的事情，比如說洗手，醫療廢物的處理，查對制度等。洗手看似簡單卻很重要。我們知道一雙乾淨的手不僅保護了我們自己也保護了患者。“三查八對”是護士最基本也是最重要的事情，做好了這一點，是一名護士最基本的要求，但做到這一點卻需要有細心、有耐心，要勤快。護士應做到五勤：口勤、腦勤、腳勤、眼勤、手勤,只有這樣,我們才能進一步的提高自己的整體技術水平,也能更好的服務患者.
這次培訓使我印象最深的是護理工作應該是“以病人爲中心”。我們每天做着同樣的事情,時間久了,也許你也會覺得沒有新鮮感，從初入時的滿腔熱情到現在的機械式的服務。但我們要知道我們每天面對的病人不同,他們的感受也不同。機械式的服務給他們帶來的只有反感和陌生。相反，如果我們把他們視爲家人，和他們進行心與心的溝通，常言道：溝通是一座心靈的橋樑，只有做好了這一點，我們才能更好的爲患者服務，爲患者着想。
實習馬上就要結束，但卻使我在思想上有了進一步的昇華。護士雖然平凡，但卻也是神聖的，人們把她喻爲白衣天使。作爲一名護士，我們應該向南丁格爾學習，在平凡的工作中尋找不平凡。
第2篇
短短一年的實習生活即將結束。回顧這段時間，不能說激情澎湃，但畢竟爲此付出了很多努力，難免激動。現在我們不得不離開帶領我們進入醫生行列的老師們，但我們心中有着極大的失望，但一切都會結束，這次我們會在下次更好地相聚。第一次當醫生的經歷會讓我們銘記一生。在這裏，我想對我們小組六位成員在過去一年的工作和學習做一個小小的總結，希望能發現一些優缺點，增加我們在今後學習和工作中的經驗。
臨牀實習是理論學習階段的鞏固和加強，是臨牀技能的訓練和鍛鍊，是就業前的培訓。雖然這段時間很短，但對我們每個人來說都很重要。我們珍惜這段時間，珍惜每天鍛鍊和自我提升的機會，珍惜與老師這種難得的師徒關係。
剛進病房的時候，總覺得很茫然。我對我的臨牀工作不熟悉，對我在這樣一個新環境中能做什麼沒有一個形成的概念。幸運的是，我們有老師向我們介紹各個部門的情況，介紹一些規章制度，各級醫生的職責等。並傳授教師豐富的經驗，使我們能迅速適應醫院各個科室的臨牀工作。能夠儘快適應醫院環境，爲在醫院實習和工作打下了良好的基礎，應該算是實習階段的一種收穫：學會適應，學會成長，學會在新的環境中生存。
到病房實習，接觸最多的是病人，瞭解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛鍊機會，同時還不斷豐富臨牀理論知識，積極主動地思考各類問題，對於不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之餘查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨牀的結合。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，病例討論，這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。
在醫院實習期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉歸爲目的，我們嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內、外、婦、兒各個科室裏，都是認真細心的做好各項工作，在帶教老師的指導下，對各種常見病，多發病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨牀常用診療技能。本着三基、三嚴的精神，培養和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。
在這段短暫的實習時間裏，我們的收穫很多很多，如果用簡單的詞彙來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收穫將爲我們今後工作和學習打下良好的基礎。總之在感謝臨沂市人民醫院培養我們點點滴滴收穫時，我們將以更積極主動的工作態度，更紮實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨牀工作能力，對衛生事業盡心盡責!
第3篇
下午1點15分，我們生物醫學工程xx級全體同學，共30名，在學校大門集合完畢。1點30分，我們在王平老師的帶領下乘車前往本次實習的地點，xx市中山醫院。
在路途中，王平老師爲我們講解了本次實習的目的及重點，並且提出了一些參觀實習中需要注意的紀律和要求。
我們生物醫學工程專業所學習的重點在於各種醫療儀器，醫療器械和設備，本次實習就是爲了讓我們能夠對於我們所學過的各種儀器設備有一個感性的直觀的認識，從而把書本上的理論和現實中的技術聯繫與結合起來。中山醫院位於xx市xx區的中山路上，這家醫院佔地面積並不很大，但是它擁有的設備和儀器卻在重慶乃至整個西南地區處於領先地位，尤其是心腦血管和放射治療中心，具有其他醫院所不具備的先進技術設備和治療方法手段。因此，我們此次參觀實習的對象選擇了中山醫院。
由於醫院是一個特殊人羣聚集的地方，病人需要一個安靜的環境，因此在實習過程中，我們一定要注意保持秩序，避免高聲喧譁，以免對醫院的正常工作造成影響。同時，在參觀過程中，要隨時留心，記錄有價值的信息內容，而不是走馬觀花，一無所獲。
這是鬧市中的一個並不十分顯眼的大門，院落也不大，醫院中心廣場樹立着孫中山先生的塑像，後面的幕牆上書寫着中山醫院的歷史和現狀。院內綠樹成蔭，間或有鮮花點綴其中，氣氛祥和。三三兩兩的病患正在午後的陽光下散步或聊天。我們的到來顯然引起了他們的注意，畢竟醫院裏是難得一下子看到這麼多年輕人的。
中山醫院設備科的孫科長歡迎了我們的到來，並且向我們介紹了此次參觀的安排。我們將依次參觀放療中心、心血管治療中心、icu重症監護治療病房、心臟電生理研究室、心臟影像研究室以及檢驗科等。在孫科長的帶領安排下，我們開始了本次參觀實習。
放療中心，即放射治療中心，位於地下三層，中心建築的牆體厚達1.8米，均是一次灌注，無縫隙。這樣的建築結構能夠最大程度地減少放射線可能對周圍環境造成的影響。
放射治療興起於20世紀80年代，指主要利用高能x射線、電子線及y射線等進行局部治療而達到摧毀腫瘤病竈的目的。目前，惡性腫瘤仍然是嚴重威脅人類生命的一種疾病，可採取的治療方法通常有三種，分別爲手術治療、放射治療和化學治療。通過放射治療可減緩控制的腫瘤佔發病總數的85％，這樣的高有效性使得放療成爲一種重要的惡性腫瘤治療手段。隨着科技的發展，以“適形調強”爲主流的現代放療，成爲當前治療惡性腫瘤的主要方法，其特點爲對於治療部位的定位精確度高，副作用小，安全性高。放療又可以分爲內照式、外照式、三維適形放療等方式。據中山醫院放療中心的黃主任介紹，目前全國範圍內可以提供放療的醫院共有1200多家，而達到飽和則需要3000多家醫院。這說明放療在我國還需要進一步發展普及，具有廣闊前景。
中山醫院的放療中心由以下幾部分構成：tps計劃站、後裝機室、加速器控制室、治療室。病人首先要進行放療定位，即確定放療的針對範圍，然後通過tps計劃站進行計劃，該過程是利用計算機進行治療方案的優化組合，得到最適合的治療方案。根據腫瘤部位的不同，相應採取內放或外放，內放即照射源發出射線，照射腔內管內腫瘤；外放是利用直線加速器產生x射線，進行治療。
通過x射線透視觀察，定位腫瘤的大小和位置，是腫瘤患者在放療前檢查、制定、確認治療計劃的必備設備。
1、圖像清晰：不論在低亮度，還是在高亮度條件下都能獲得高質量圖像。
4、影像增強器的掃描範圍大，並可與光闌同步移動。
