醫院安全管理制度是指醫院爲確保醫療質量和患者安全，制定的一系列規章制度和程序。其包括醫院內部各個科室的安全設施及設備使用、醫護人員崗位職責、應急預案等方面，是醫院管理中至關重要的一環。
第1篇
爲加強對醫院危險化學品的安全管理，防止安全事故發生，根據《中華人民共和國安全生產法》、《危險化學品安全管理條例》等法律法規，結合醫院實際，特制訂本制度。
一、危險化學品是指具有毒害、腐蝕、爆炸、燃燒、助燃等性質，對人體、設施、環境具有危害的劇毒化學品和其他化學品。
二、危化品的採購原則上由使用部門或科室提出計劃，相應採購部門負責實施採購。危化品存放點應有醒目的職業健康安全警示標誌，做到帳物相符，發現問題及時處置和上報。
三、危化品的供應商應當具備危化品生產或銷售資質，其提供的產品符合國家有關技術標準和規範。嚴禁向無生產或銷售資質的單位採購危化品。危化品凡包裝、標誌不符合國家標準規範（或有破損、殘缺、滲漏、變質、分解等現象）的，嚴禁入庫存放。
四、嚴格控制採購和存放數量。危化品採購數量在滿足生產的前提下，原則上不得超過1個月的使用數量。覈定數量由醫院安全生產管理委員會根據往年每月平均使用量覈定。
五、建立危化品管理檔案，建立崗位職責、培訓教育、應急救援等安全管理制度。加強對供應商以及危化品的日常安全管理，認真做好物資的檢驗和交付、使用、處置等完整記錄。
六、危化品的存放應嚴格遵循分類、分項、專庫、專儲的原則。化學性質相牴觸或滅火方法不同的危險品不得同存一庫。對不同化學性質，混合後將發生化學變化，形成燃燒、爆炸，產生有毒有害氣體，且滅火方法又不同的化學危險品，必須分別貯存，嚴禁混合貯存。
七、危化品及其用後的包裝箱、紙袋、瓶桶等，必須嚴加管理，使用部門或科室統一集中回收，按醫療廢物處置原則處理。不得隨意傾倒危化品及其包裝物。
八、醫院危化品安全管理執行分級責任制管理，部門和科室負責人爲安全管理責任人。使用部門和科室對危化品安全管理具體負責；職能部門包含藥學部、總務科、醫學裝備科對相應使用危化品科室進行每月定期督導、監管工作，並作出分析評價（質量控制），上報醫院安全生產管理委員會；醫院安全生產管理委員會是醫院危化品安全管理部門，全面負責醫院危化品安全管理工作，負責督促各職能部門做好危化品監管工作，定期分析醫院危化品安全管理情況。
九、醫院將危化品安全管理工作納入目標管理，嚴格按照院科兩級目標責任對使用部門及職能監管部門進行考覈。
十、本制度自發布之日起執行，原相關制度或規定在本制度執行之日廢止。
第2篇
醫院應依法建立並落實逐級消防安全責任制，明確各級、各崗位消防安全責任人及工作職責。
醫院的主要負責人爲消防安全責任人，對本單位的消防安全工作全面負責，統籌安排消防安全管理工作。
醫院或消防安全責任人應當確定一名分管消防安全工作的院領導爲消防安全管理人，負責組織實施日常消防安全管理工作，主要履行制定落實消防安全制度，組織開展防火巡查檢查、火災隱患整改、消防安全宣傳教育培訓、滅火和應急疏散演練等職責。
醫院應當確定專（兼）職消防管理人員，住院牀位在50張以上的醫院應當確定消防工作歸口管理職能部門。
一級醫院應確定專（兼）職人員不少於1人，二級醫院應確定專（兼）職人員不少於2人，三級醫院應確定專（兼）職人員不少於3人。
各科室、獨立的門診部、衛生所（室）、診所應當確定專（兼）消防管理人員，每天上班前、下班後負責檢查和整改本科室、本場所火災隱患。
消防工作歸口管理職能部門、專（兼）職消防管理人員在消防安全責任人或者消防安全管理人的領導下，具體實施消防安全管理工作。
醫院應當開展日常防火巡查工作，並明確巡查的重點和人員。
醫院住院樓（部）、門診部等白天應當每兩小時至少開展一次防火巡查，住院樓（部）、急診部夜間應當至少開展兩次防火巡查，其他場所每日應當至少開展一次防火巡查。重點巡查以下內容：
（二）安全出口、疏散通道是否暢通，安全疏散指示標誌、應急照明是否完好；
（三）消防設施、器材和消防安全標誌是否在位、完整；
（四）消防控制室和住院樓（部）、門診部、藥品庫房、實驗室、供氧站、高壓氧艙、膠片室和鍋爐房、發電機房、配電房、消防水泵房等消防安全重點部位人員是否在崗在位；
（五）常閉式防火門是否處於關閉狀態，防火捲簾下是否堆放物品影響使用；
對巡查中發現的問題要及時處理，不能及時處理的要及時上報，落實整改和防範措施。
醫院消防安全責任人或管理人應當每月至少組織開展一次有各部門、各科室負責人蔘加的防火檢查，重點檢查以下內容：
（三）重點工種人員及其他醫護人員消防知識掌握情況；
醫院應當對依照規定依照規定對建築消防設施、器材進行維護保養和檢測，確保完好有效。對設有自動消防設施的，醫院應當委託有資質的消防技術服務機構對建築消防設施進行維保、檢測，單項檢查每月至少1次，聯動檢查每季度至少1次，自動消防設施每年至少全面檢測1次。
消防控制室應當實行24小時值班，每班不少於2人。值班人員應持證上崗，熟悉應急處置程序，能熟練操作消防設施。消防控制室內應保存竣工後的總平面佈局圖、建築消防設施平面佈置圖、系統圖及安全出口布置圖等紙質或電子檔案資料。
屬於火災高危單位的醫院，應當委託有資質的消防技術服務機構每年至少開展1次消防安全評估，並針對評估結果加強和改進消防安全工作。
消防設施設備及器材要設置規範、醒目的標識並用文字或圖例標明操作使用方法；在樓層顯著位置應設置本樓層疏散指示圖，在病房門後應設置疏散逃生線路示意圖；在消防安全重點部位的顯著位置和疏散通道、安全出口等處應設置消防警示、提示標識；在主要消防設施設備上應張貼維護保養、檢測單位和維護保養、檢測情況。
醫院應當每半年至少開展1次全員消防安全教育培訓，醫護人員上崗前、轉崗前應進行崗前消防安全培訓。所有醫護人員應懂得本單位、本崗位的火災危險性和防火措施，會報警、會撲救初起火災，會疏散逃生自救。
醫院對入院治療的病員和陪護人員應及時開展入院消防安全提示。
醫院應建立志願消防隊伍，消防隊員的數量不應少於本單位從業人員數量的30%，並能保證每班次隨時能夠出動足夠的滅火救援力量。志願消防隊應配備必要的消防裝備和滅火器材，並定期開展訓練。
醫院應當制定滅火和應急疏散預案，並每半年至少演練一次。
各科室、住院部、門診樓、藥品庫房、實驗室、供氧站、高壓氧艙、膠片室和鍋爐房、配電房等應分別制定針對性的預案。預案應明確每班次每崗位的報警、疏散、撲救初起火災的任務分工和職責要求，並定期組織演練。
（一）擅自使用未經消防驗收或消防竣工驗收備案抽查合格，及不符合消防技術標準的建築、場所；
（二）違規新建、擴建、改建（含室內外裝修、建築保溫、用途變更）；
（三）採用易燃、可燃夾心彩鋼板作室內分隔或搭建臨時建築；
（四）鎖閉、遮擋安全出口，佔用、堵塞疏散通道、消防車通道和消防撲救場地；
（五）違規儲存、使用易燃易爆危險品，病房樓內使用液化石油氣；
（六）私拉亂接電氣線路，使用非醫療大功率用電設備；
（八）在門診樓、住院樓（部）的外窗設置鐵柵欄等障礙物。
第3篇
貫徹安全生產方針，搞好勞動保護，使員工按照安全生產的要求從事生產活動，維護醫院物業安全。
3.1部門主管（負責人）負責部門安全生產工作的落實、培訓及綜合安全檢查。
3.2管理處主管負責審覈各部門安全生產培訓計劃及整體安全檢查。
4.1.1管理處各部門員工在工作時，嚴格按各部門制定的操作規程作業。
4.1.3部門負責人負責本部門安全工作的監督，整改及知識培訓，不定時進行檢查。
4.1.4員工在工作中，發現不安全因素，應立即停止作業，並及時將情況上報部門主管，在不安全因素未得到徹底排除前，嚴禁作業。
4.2.1所有員工嚴格執行消防法律法規和各項制度，保安部負責監督檢查，發現異常情況及時上報管理處。
4.2.2保證各種消防設備設施完好，禁止用作其他用途。
4.2.3在工作中涉及到需要使用消防系統的情況，應先通知保安部，由保安部請示管理處，提出正確處理方法。
4.2.4保安部在檢查中發現消防設備設施有破損或故障，根據不同情況上報管理處，管理處通知醫院保衛科及時配換處理。
4.3.1保安部全面負責醫院內治安狀況和維持良好的治安環境，發現異常情況及時處理，並上報管理處。
4.3.2管理處其他員工發現本物業管理區域內違法犯罪情況，立即上報管理處，管理處按《應急處理規程》處理。
4.4.1各部門員工發現有危及人身安全的情況，要及時上報管理處，並設置危險標誌。
4.4.2工作時要換工作服，扣好衣釦，脫下手錶、鑰匙等易導電金屬，要穿膠底安全鞋或乾布鞋。
4.4.3維修任何電氣設備時，一般不帶電作業，注意切斷相應的電源開關，掛上警告牌。修理完畢後，通電前應先檢查一下線路，有無其他人在工作，確認無誤後方可合上開關。
4.4.4高空作業（離地面2米以上）時，要戴安全帽和安全帶，以防失足或觸電墜落，同時注意攜帶的工具、器材，勿失手落下，以免傷人和損壞設備。
4.5.1保安部負責所有進出車輛及停車場的檢查、指揮、登記。
4.5.2保安部當值人員嚴格執行車輛管理的各項制度，確保交通、人身安全。
4.5.3對違規停放、駕駛車輛的人員，保安部立即制止、糾正，根據不同情況上報管理處。
4.6.1切實做好設備的維修保養，保持設備絕緣良好及接地保護裝置完好。並經常監測，如遇絕緣損壞時應及時處理，使之符合安全要求，防止事故擴大。
4.6.2進行機械設備方面的維修工作時，要注意切斷動力電源，停止運行部件，掛上警示牌。確認無誤方可進行工作。
4.6.3檢修或檢查有帶電容器的電氣裝置或高壓設備時，應將電容器充分放電，必要時可短接後進行工作。
4.7遇到突發應急事件按《應急工作規程》處理，由管理處寫出《突發事件報告》保存、歸檔。
第4篇
一、爲確保醫院人員、物資、財產和醫院管理安全,保證醫院各項工作的順利進行,根據有關安全工作法規制度,結合醫院工作實際,制定本制度彙編。
二、安全工作是醫院全部工作的重要組成部分,要貫穿到工作的方方面面,落實到各科室、各崗位、各人員及各項工作之中。任何人員、在任何時候、任何情況下,都要十分重視安全工作,不得有任何的麻痹繞幸心理和疏忽大意。
三、堅持"預防爲主"的安全工作方針,在思想上、認識上築牢安全防線,築起安全預防壩堤;在物質上、技術上打牢安全防範基礎,提供安全預防保障;在人力上、精力上投入安全預防力量、提高安全預防警覺;在制度上、措施上健全安全工作規範、建立安全工作機制。
四、大力推行安全工作目標管理責任制,將安全工作的目標分解到科到人,將安全工作的責任落實到人頭,建立全方位、全時制的安全工作網絡,努力創建平安型醫院。
三、堅持"預防爲主"的安全工作方針,在思想上、認識上築牢安全防線,築起安全預防壩堤;在物質上、技術上打牢安全防範基礎,提供安全預防保障;在人力上、精力上投入安全預防力量、提高安全預防警覺;在制度上、措施上健全安全工作規範、建立安全工作機制。
四、大力推行安全工作目標管理責任制,將安全工作的目標分解到科、到人,將安全工作的責任落實到人頭,建立全方位、全時制的安全工作網絡,努力創建平安型醫院。
一、堅持安全工作爲醫院建設、改革、發展服務,爲人民羣衆、廣大患者和職工服務的宗旨。
二、全院人員必須牢固樹立"安全第一"的思想,堅持以人爲本的安全理念,把安全工作放到十分重要的位置,把人的安全放到重中之重的位置,在進行各項工作時保證安全,在確保安全的基礎上認真做好各項工作,做到安全和工作"兩不誤"。
三、安全工作的主要目標:圍繞"沒有危險、不受威脅、不出事故"的安全工作內涵,努力達到全院年度安全工作實現"五無"即:無我方有責任的政治案件、無我方有主要責任的刑事案件、無我方有主要責任的經濟案件、無我方有主要責任的二級以上醫療事故和嚴重醫療糾紛、無我方有主要責任的行政事故、生產事故、交通事故以及消防、偷(被)盜、食物(藥物)中毒、觸電、氣體泄漏或爆炸、鬥歐等嚴重事故。
四、各科室要按照各自工作範疇和工作責任,做好本範疇內的政治、行政、醫療、生產以及人、財、物和行爲安全管理工作,防止各類案件、事故的發生,具體目標是:
1、辦公室:年度內無責任性行事故,無影響醫院形象和聲譽的、影響全院工作有效進行的責任性黨政管理工作差錯事故。
2、人事科:年度內無人事管理、執業管理、勞資管理、社保管理方面的責任性差錯事故和嚴重糾紛。
3、宣傳科:年度內無正反宣傳方面的失實、失策、失度責任性差錯事故及違反廣告法的虛假、誤導性廣告責任事故。
4、經管科暨行政監察審計室:年度內無經濟運行管理和經濟考覈方面的責任心嚴重差錯事故,無行政監察失察、審計失真、失職、失誤、監察不到位導致發生的責任性監察審計差錯事故和嚴重問題。
5、紀檢監察科:年度內無授理投訴、接待來訪、查辦案件和查處問題方面的責任心、人爲性嚴重差錯事故以及因此而導致發生的其他連鎖事件和嚴重問題,無對黨員、領導幹部監督失察而發生的責任心案件及嚴重問題。
