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疫情防控員工培訓知識

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從武漢市不明原因肺炎患者下呼吸道分離出的冠狀病毒爲一種新型冠狀病毒,WHO命名2019-nCoV。病毒對紫外線和熱敏感,56℃ 30 分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒,氯己定不能有效滅活病毒

疫情防控員工培訓知識


     一、新型冠狀病毒肺炎知識

1、什麼是新型冠狀病毒?

從武漢市不明原因肺炎患者下呼吸道分離出的冠狀病毒爲一種新型冠狀病毒,WHO命名2019-nCoV。病毒對紫外線和熱敏感,56℃ 30 分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒,氯己定不能有效滅活病毒

2、哪些人容易感染新型冠狀病毒?

人羣普遍易感。新型冠狀病毒感染的肺炎在免疫功能低下和免疫功能正常人羣均可發生,與接觸病毒的量有一定關係。對於免疫功能較差的人羣,例如老年人、孕產婦或存在肝腎功能異常,有慢性病人羣,感染後病情更重。兒童及嬰幼兒也有發病。

3、新型冠狀病毒的傳播途徑有哪些?

主要傳播方式是經飛沫傳播、接觸傳播。

飛沫傳播:病人或病原攜帶者在呼氣、打噴嚏或咳嗽時,病毒經口 鼻排出,易感者吸入後可引起感染。飛沫:一般認爲直徑>5um的含水顆粒,飛沫可以通過一定的距離(一般爲1米)進入易感的粘膜表面。

接觸傳播:直接或間接接觸攜帶病毒的分泌物、血液、體液或排泄物以及被病毒污染的物品時,有可能造成感染。

4、新型冠狀病毒會人傳人嗎?

會。從一些聚集性病例的發病關聯次序判斷,人傳人的特徵十分明顯,且存在一定範圍的社區傳播。

5、什麼是密切接觸者?

指14天內曾與病毒的確診或高度疑似病例有過共同生活或工作的人。包括辦公室的同事,同一教室、宿舍的同事、同學,同機的乘客等。以及其它形式的直接接觸者包括病毒感染病人的陪護、乘出租車、乘電梯等。

6、對密切接觸者注意事項

所有跟疑似感染病人可能有接觸的人(包括醫護人員)都應該有14 天的健康觀察期。觀察期從和病人接觸的最後一天算起。一旦出現任何症狀,特別是發熱、呼吸道症狀如咳嗽、呼吸短促或腹瀉,馬上就醫!

7、新型冠狀病毒感染的肺炎患者有什麼臨牀表現?

基於目前的流行病學調查,潛伏期一般爲3-7天,最長不超過14天,潛伏期具有傳染性。

新型冠狀病毒感染的肺炎起病以發熱爲主要表現,可合併輕度乾咳、乏力、呼吸不暢、腹瀉等症狀,流涕、咳痰等症狀少見。部分患者起病症狀輕微,可無發熱,僅表現爲頭痛、心慌、胸悶、結膜炎、輕度四肢或腰背部肌肉痠痛。部分患者在一週後出現呼吸困難,嚴重者病情進展迅速。多數患者預後良好,兒童病例症狀相對較輕,少數患者病情危重。死亡病例多見於老年人和有慢性基礎疾病者。


      二、個人防護知識

1、如何保護自己遠離新型冠狀病毒的肺炎傳染?

(1)勤洗手。使用肥皂或洗手液並用流動水洗手,用一次性紙巾或乾淨毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物後(如打噴嚏後)應立即洗手。

(2)保持良好的呼吸道衛生習慣。咳嗽或打噴嚏時,用紙巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打噴嚏後洗手,避免用手觸摸眼睛、鼻或口。

(3)增強體質和免疫力。均衡飲食、適量運動、作息規律,避免產生過度疲勞。

(4)保持環境清潔和通風。每天開窗通風數次不少於3次,每次20-30分鐘。戶外空氣質量較差時,通風換氣頻次和時間應適當減少。

(5)儘量減少到人羣密集場所活動,避免接觸呼吸道感染患者。

(6)如出現呼吸道感染症狀如咳嗽、流涕、發熱等,應居家隔離休息,持續發熱不退或症狀加重時及早就醫。

2、洗手在預防呼吸道傳播疾病中的作用?

正確洗手是預防腹瀉和呼吸道感染的最有效措施之一。國家疾病預防與控制中心、WHO及美國CDC等權威機構均推薦用肥皂和清水(流水)充分洗手。

3、正確洗手需掌握七步洗手法:

4、哪些時刻需要洗手?

(1)傳遞文件前後

(2)在咳嗽或打噴嚏後

(3)在製備食品之前、期間和之後

(4)吃飯前

(5)上廁所後

(6)手髒時

(7)在接觸他人後

(8)接觸過動物之後

(9)外出回來後

5、正確選擇口罩

選擇一:一次性醫用口罩,連續佩戴4小時更換,污染或潮溼後立即更換;

選擇二:N95醫用防護口罩,連續佩戴4小時更換,污染或潮溼後立即更換。

棉布口罩、海綿口罩均不推薦。

6、正確佩戴口罩

分清楚口罩的內外、上下:淺色面爲內層,應該貼着嘴鼻,深色面朝外;金屬條(鼻夾)一端是口罩的上方。不可戴反,更不能兩面輪流戴。口罩溼了要及時更換,所佩戴口罩儘量不超過四小時。

①、展開口罩,注意動作輕柔;

②、兩端的繩子掛在耳朵上;

③、將雙手指尖放在鼻夾上,根據鼻樑形狀調整鼻夾,使口罩上端緊貼鼻樑,然後向下拉伸口罩,使口罩不留有褶皺,最好覆蓋住鼻子和嘴巴。

7、在家中怎樣預防新型冠狀病毒的肺炎傳染?

(1)增強衛生健康意識,適量運動、保障睡眠、不熬夜可提高自身免疫力;

(2)保持良好的個人衛生習慣,咳嗽或打噴嚏時用紙巾掩住口鼻,經常徹底洗手,不用髒手觸摸眼睛、鼻或口;

(3)居室多通風換氣並保持整潔衛生;

(4)儘可能避免與有呼吸道疾病症狀(如發熱、咳嗽或打噴嚏等)的人密切接觸;

(5)儘量避免到人多擁擠和空間密閉的場所,如必須去佩戴口罩;

(6)避免接觸野生動物和家禽家畜;

(7)堅持安全的飲食習慣,食用肉類和蛋類要煮熟、煮透;

(8)密切關注發熱、咳嗽等症狀,出現此類症狀一定要及時就近就醫。

8、新型冠狀病毒感染的肺炎流行時,我們怎麼吃纔好?

(1)不要食用已經患病的動物及其製品;要從正規渠道購買冰鮮禽肉,食用禽肉、蛋奶時要充分煮熟。

(2)處理生食和熟食的切菜板及刀具要分開。處理生食和熟食之間要洗手。

(3)即使在發生疫情的地區,如果肉食在食品製備過程中予以徹底烹飪和妥善處理,也可安全食用。

9、前往公共場所怎樣預防新型冠狀病毒的肺炎感染?

(1)避免在未加防護的情況下與農場牲畜或野生動物接觸。

(2)保持工作場所室內不斷的通風換氣;在人多的地方,商場、公交車、地鐵和飛機等地方都是人流密集,可佩戴口罩減少接觸病原風險。

(3)咳嗽打噴嚏時,用紙巾或袖或屈肘將鼻完全遮住;將用過的紙巾立刻扔進封閉式垃圾箱內;咳嗽打噴嚏後,用肥皂和清水或含酒精洗手液清洗雙手。

(4)外出回家後及時洗手,如有發熱和其他呼吸道感染症狀,特別是持續發熱不退,及時到醫院就診。

(5)傳染病流行季節應儘量避免各類聚會。

10、到生鮮市場採購,怎樣預防新型冠狀病毒的肺炎傳染?

(1)接觸動物和動物產品後,用肥皂和清水洗手;

(2)避免觸摸眼、鼻、口;

(3)避免與生病的動物和病變的肉接觸;

(4)避免與市場裏的流浪動物、垃圾廢水接觸。

11、輕症發熱病例的居家隔離建議:

(1)將病人安置在通風良好的單人房間。

(2)限制看護人數,儘量安排一位健康狀況良好且沒有慢性疾病的人進行護理。拒絕一切探訪。

(3)家庭成員應住在不同房間,如條件不允許,和病人至少保持1米距離。

(4)限制病人活動,病人和家庭成員活動共享區域最小化。確保共享區域(廚房、浴室等)通風良好(開窗)。

(5)看護人員與病人共處一室應帶好口罩,口罩緊貼面部,佩戴過程禁止觸碰和調整。口罩因分泌物變溼、變髒,必須立即更換。摘下及丟棄口罩之後,進行雙手清洗。

(6)與病人有任何直接接觸或進入病人隔離空間後,進行雙手清潔。


      三、工作防護知識

1、上班途中如何做

正確佩戴一次性醫用口罩。儘量不乘坐公共交通工具,建議步行、騎行或乘坐私家車、班車上班。如必須乘坐公共交通工具時,務必全程佩戴口罩。途中儘量避免用手觸摸車上物品。

2、入廠工作如何做

進入公司前自覺接受體溫檢測,體溫正常可進入公司,併到衛生間洗手。若體溫超過 37.2℃,請勿進入公司,並回家觀察休息,必要時到醫院就診。

3、辦公室如何做

保持辦公區環境清潔,建議每日通風 3 次,每次 20-30 分鐘,通風時注意保暖。人與人之間保持 1 米以上距離,多人辦公時佩戴口罩。保持勤洗手、多飲水,堅持在進食前、如廁後按照七步法嚴格洗手。接待外來人員雙方佩戴口罩。

4、參加會議如何做

建議佩戴口罩,進入會議室前洗手消毒。開會人員間隔 1 米以上。減少集中開會,控制會議時間,會議時間過長時,開窗通風 1 次。會議結束後場地、傢俱須進行消毒。茶具用品建議開水浸泡消毒。

5、食堂進餐如何做

採用分餐進食,避免人員密集。餐廳每日消毒 1 次,餐桌椅使用後進行消毒。餐具用品須高溫消毒。操作間保持清潔乾燥,嚴禁生食和熟食用品混用,避免肉類生食。建議營養配餐,清淡適口。

6、下班路上如何做

洗手後佩戴一次性醫用口罩外出,回到家中摘掉口罩後首先洗手消毒。手機和鑰匙使用消毒溼巾或 75%酒精擦拭。居室保持通風和衛生清潔,避免多人聚會。

7、公共區域如何做

每日須對門廳、樓道、會議室、電梯、樓梯、衛生間等公共部位進行消毒,儘量使用噴霧消毒。每個區域使用的保潔用具要分開,避免混用。

8、後勤人員如何做

服務人員、安保人員、清潔人員工作時須佩戴口罩,並與人保持安全距離。食堂採購人員或供貨人員須佩戴口罩和一次性橡膠手套,避免直接手觸肉禽類生鮮材料,摘手套後及時洗手消毒。保潔人員工作時須佩戴一次性橡膠手套,工作結束後洗手消毒。安保人員須佩戴口罩工作,並認真詢問和登記外來人員狀況,發現異常情況及時報告。

9、廢棄口罩處理如何做

摘口罩時,雙手抓住耳帶,輕柔摘下,翻卷對摺,廢棄口罩放入專門的垃圾桶內,每天兩次使用 75%酒精或含氯消毒劑對垃圾桶進行消毒處理。

摘除口罩過程中避免接觸口罩外側(污染面) ,摘除後洗手。


    四、診斷及應急處置

1、何時就醫

新型冠狀病毒感染的肺炎患者主要臨牀表現爲發熱、乏力,呼吸道症狀以乾咳爲主,並逐漸出現呼吸困難,嚴重者表現爲急性呼吸窘迫綜合徵、膿毒症休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。部分患者起病症狀輕微,可無發熱。多數患者爲中輕症,預後良好,少數患者病情危重,甚至死亡。如出現發熱、乏力、乾咳表現,並不意味着已經被感染了。但如果出現(1)發熱 (腋下體溫≥37.3℃)、咳嗽、氣促等急性呼吸道感染症狀;(2)且有武漢旅行或居住史,或發病前 14 天內曾接觸過來自武漢的發熱伴呼吸道症狀的患者,或出現小範圍聚集性發病;應到當地指定醫療機構進行排查、診治。

2、就醫時注意事項

(1)如果接觸者出現症狀,要提前選擇有發熱門診的定點醫院。

(2)前往醫院的路上,及就醫全程應該佩戴口罩。

(3)避免搭乘公共交通,應該呼叫救護車或者使用私人車輛運送病人,如果可以,路上打開車窗。

(4)生病的密切接觸者應時刻保持呼吸道衛生和進行雙手清潔。在路上和醫院站着或坐着時,儘可能遠離其他人(至少1米)。

(5)任何被呼吸道分泌物或體液污染的物體表面都應該用含有稀釋漂白劑的消毒劑清潔、消毒。

(6)就醫時,應如實詳細講述患病情況和就醫過程,尤其是應告知醫生近期的武漢旅行和居住史、肺炎患者或疑似患者的接觸史、動物接觸史等。

3、法律責任

新型冠狀病毒感染的肺炎已納入《中華人民共和國傳染病防治法》規定的乙類傳染病,並採取甲類傳染病的預防、控制措施。根據《中華人民共和國刑法》第330條 【妨害傳染病防治罪】違反傳染病防治法的規定,引起甲類傳染病傳播或者有傳播嚴重危險的,處三年以下有期徒刑或者拘役;後果特別嚴重的,處三年以上七年以下有期徒刑。


     五、日常清潔及預防性消毒指引

1、提醒:

環境及物品以清潔爲主,預防性消毒爲輔,應避免過度消毒。受到污染時隨時進行清潔消毒。

2、消毒方法

(1)餐飲具和茶具:首選物理消毒,煮沸 15-30min,或按說明書使用高溫消毒箱(櫃)消毒;也可使用含氯消毒劑(有效氯濃度 250 mg/L~500 mg/L)浸泡 30 min 後,再用清水漂洗乾淨。

(2)物體表面:對臺面、門把手、電話機、開關、熱水壺把手、洗手盆、坐便器等經常接觸的物體表面,可使用含氯消毒劑(有效氯濃度 250 mg/L~500mg/L)擦拭,作用 30min,再用清水擦淨。

(3)地面:可使用含氯消毒劑(有效氯濃度 250 mg/L~500 mg/L)用拖布溼式拖拭,作用 30min,再用清水洗淨。

(4)普通織物:對毛巾、衣物、被罩等可使用含氯消毒劑(有效氯濃度 250mg/L~500 mg/L)浸泡 30min,再用清水漂洗乾淨。(注意:含氯消毒劑對織物有漂白作用),或採用其它衣物消毒液按說明書使用

3、有效氯濃度 500 mg/L 的含氯消毒劑配製方法

(1)、使用 84 消毒液(有效氯含量 5%):按消毒液:水爲 1:100 比例稀釋; (2)、消毒粉(有效氯含量 12-13%,20 克/包):1 包消毒粉加 4.8 升水; (3)、含氯泡騰片(有效氯含量 480mg/片-580mg/片):1 片溶於 1 升水。

4、注意事項

(1)含氯消毒劑有皮膚黏膜刺激性,配置和使用時建議佩戴口罩和手套,兒童請勿觸碰。 (2)乙醇消毒液使用應遠離火源。


     六、常見問題

1. 板藍根、蓮花清瘟、抗病毒口服液有預防效果嗎?

沒有。目前還沒有可以預防新型冠狀病毒感染的藥物,亂吃藥物會增加肝臟的負荷。

2. 吃抗生素或抗病毒藥物可以預防感染新型冠狀病毒嗎?

不能。新型冠狀病毒的病原體是病毒,而抗生素針對的是細菌。抗病毒藥物奧司他韋針対流感病毒有效,對新型冠狀病毒無效。

3. 戴多層口罩可以更好地預防新型冠狀病毒感染嗎?

不能。能夠有效預防新型冠狀病毒的口罩是醫用外科口罩和醫用防護口罩,普通的紗布口罩沒有防護效果,平時外出時配戴醫用外科口罩即可。

4. 室內薰醋可以殺滅新型冠狀病毒嗎?

不能。薰醋所含醋酸濃度很低,達不到消毒效果。

5. 喝酒可以降低病毒感染風險嗎?

不能。醫用消毒酒精跟平時喝的酒完全不同。冠狀病毒對熱敏感, 56℃加熱 30 分鐘可以殺滅病毒。此外,乙醚、75%的乙醇、含氯消毒劑、 過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒。

6. 鹽水漱口可以防病毒嗎?

不能。受新型冠狀病毒感染的部位是呼吸道,用鹽水漱口無法清潔呼吸道,沒有保護效果。

7. 抽菸能夠預防病毒感染嗎?

不能。抽菸不僅不能預防病毒感染,反而會降低身體抵抗力,增加感染概率。

8. 新型冠狀病毒感染潛伏期一般是幾天?

就目前發現的患者來看,潛伏期一般在 10 天以內,最長 14 天。臨牀救治中發現,有患者被感染後 1 天就發病。

9. 普通居民日常防護需要戴護目鏡嗎?

普通居民暫不需要護目鏡。與病人面對面的醫務人員需要。

10. 兒童不會被感染嗎?

會。已經發現有兒童感染者。雖然目前發現免疫功能低下的老年人等更容易被感樂,,但並不意味着兒童不會被感染。

11. 出現發燒,還有咳嗽等症狀時,怎麼辦?

首先確認是否有過相關接觸史。如果沒有, 明確發熱過程和症狀以及是否有呼吸困難。然後告知周邊的定點醫院, 做好防護後去醫院進行檢查。

12. 近期接觸過武漢的人(或者 剛從武漢回來),該怎麼辦?

如果沒有症狀,在家自我隔離 14 天。每天早晚各測體溫 1 次,並記錄在冊;若出現發熱或者乾咳、氣促、肌肉痠痛無力等症狀應立即向當地疾病預防控制機構報告,並戴上口罩,等待醫務人員到場診治。

13. 新型冠狀病毒流行期間還能去游泳池游泳嗎?

游泳池內一般沒有問題,但是更衣室內環境潮溼,人員密集接觸,容易造成感染,建議暫停游泳。

14. 新型冠狀病毒流行期間還能進行鍛鍊嗎?

可以進行鍛鍊,室外跑步、室內鍛鍊都可以。如果是在健身房鍛鍊, 最好戴上口罩。

15. 年長的父母不願意戴口罩怎麼辦?

從官方公佈的疫情看,目前危重和死亡的感染病人絕大多數爲老年人,特別是有基礎疾病的。老年人本身抵抗力較弱,一旦感染,症狀可能會更重。作爲家人,我們應該及時告知,特別叮囑他們出門戴口罩、勤洗手。