每個人對待工作計劃都要保持高度的熱情，制定工作計劃就是爲了讓我們在工作中更好的發揮自己的能力，以下是365文檔網小編精心爲您推薦的2023院感染工作計劃6篇，供大家參考。
2023院感染工作計劃篇1
20__年院感辦將按照醫院工作目標，認真履行管理督導職能，努力做好醫院感染管理工作。
一、加強質量控制，杜絕醫院感染暴發事件發生。
1、充分發揮三級醫院感染管理體系作用，特別是科室監控小組成員的作用，通過強化醫院感染診斷標準培訓，認真落實醫院感染病例報告和監測制度，堅持“早發現、早報告、早控制”原則，杜絕醫院感染暴發事件的發生。
2、落實醫院感染管理會議制度，每季度召開醫院院感管理委員會會議一次，討論解決我院院感管理中遇到的疑難問題，總結、佈置工作。督導臨牀科室定期召開科室院感管理小組會議，討論分析本科室醫院感染管理工作中存在的問題，制定整改措施，積極整改。
二、持續開展各項醫院感染監測工作
1、持續開展醫院感染環境衛生學和消毒滅菌效果監測，對全院重點科室、部門，如產房、手術室、消毒供應室、重症醫學科等的空氣、物體表面、醫務人員手、滅菌物品、消毒物品、消毒劑以及壓力蒸汽滅菌器等進行常規監測。
2、持續開展目標性監測工作，包括重症醫學科呼吸機相關性肺炎、導尿管相關尿路感染等監測及外科手術部位切口感染監測。
3、加強醫院感染監測，院感辦專職人員每週深入臨牀科室收集資料，監測、統計醫院感染髮病率，每年開展一次醫院感染現患率調查1次，完成醫院感染資料的統計、彙總、分析和報告，並及時反饋給臨牀科室。
4、持續開展多重耐藥菌監測通過加強督導，強化各科室病原學監測意識，提高送檢率；及時記錄微生物實驗室陽性結果，及早發現多重耐藥菌的流行趨勢，進行全院病原菌的耐藥分析，爲臨牀合理用藥提供依據。
三、開展醫院感染知識培訓，提高醫院感染防控意識
1、醫院感染管理專職人員積極參加醫院感染控制與管理的培訓班，努力提高業務水平和自身素質，提高院感管理水平。
2、制訂醫院感染知識培訓計劃，全年舉辦醫院感染管理知識培訓4次。針對培訓內容，對醫院感染管理知識進行測試2次。20__年計劃每季度編印一期《醫院感染簡訊》，宣傳醫院感染管理，反饋監測信息。通過培訓，使廣大醫務人員掌握醫院感染管理的基本知識和技能，促進醫院感染的有效控制。
四、強化醫務人員手衛生
落實醫務人員手衛生管理制度，加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動，增強預防醫院感染的意識，每月定期或不定期抽查醫務人員手衛生知識掌握情況、手衛生執行情況，保證洗手與手消毒效果。
五、合理使用抗菌藥物管理
積極協助醫務科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物監督管理工作，做好臨牀、檢驗、藥劑等科室之間的橋樑作用，協助檢驗科做好病原學監測工作，每季度統計臨牀科室前五位的醫院感染病原微生物名稱及耐藥率，並對耐藥情況進行分析，從而爲臨牀合理使用抗菌藥物提供更可靠的安全保障。
六、醫療廢物管理制度化、規範化。
院感辦將充分發揮監督檢查、業務指導、專業培訓等職能，在完成日常督查的基礎上，加強對醫護人員、清潔工以及從事醫療廢物收集、運送、貯存工作人員的法律法規、專業技術、安全防護以及緊急處理專業知識培訓，防止發生醫療廢物的泄漏和流失，使我院醫療廢物管理規章制度得到有效落實。
2023院感染工作計劃篇2
今年我院將迎來三級乙等醫院複審工作，結合省衛生廳的“三甲醫院的評審工作的標準”，爲提高我院感染管理質量爲目標，認真履行各自相關職能，保障醫療安全，提高醫院感染質控持續改進工作的發展，結合我科工作實際，制定20xx年醫院感染管理工作計劃：
我科堅決貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理規範》、《消毒技術規範》、《醫療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨牀應用指導原則》。
一、做好科室院內感染監測；①控制感染率並減少漏報；②向科室全體人員強調醫院感監測的意義；③每月對科室的環境、空氣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測；④指導相關傳染病應分診的科室；⑤按照衛生部的規定進一步規範內鏡、口腔科、器械清洗消毒流程，新採購一批符合實際工作的儀器設備及防護裝備。
二、認真貫徹執行新的《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網絡直報管理，對科室醫生進行網絡直報流程培訓。
三、加強消毒隔離制度，每月開展消毒滅菌效果監測與評價。保證各項監測項目達標。空氣、醫務人員手、物體表面合格率≥98%，使用中消毒液合格率100%；無菌器械保存液合格率100％；滅菌物品合格率達100%。今年落實每季度開展一個項目目標監測，如手衛生、櫃檯、電腦鍵盤等。
四、對使用中的紫外線燈管每季度監測一次照射強度。
五、嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件。
六、實行醫院感染暴發預警報告。積極預防醫院感染暴發性流行，杜絕惡性院感事件的發生。
七、把對科室人員的醫院感染知識培訓納入本年度工作重點。採取全員培訓，試卷考覈，提高醫務人員醫院感染防範意識。落實崗前培訓。
八、將手衛生與職業暴露防護問題納入本年度院感工作重點。
九、定期自查，結果納入質量核考。實行科主任負責制，質控醫生、質控護士監督管理。
2023院感染工作計劃篇3
我科在院領導和感染管理委員會的領導下，根據《醫院感染管理規範》、《消毒技術規範》和《傳染病防治法》等有關文件與規定，制定相應的院內感染控制計劃，並組織實施，及時監測效果，及時修訂措施，使我院院內感染髮生率控制在較好的範圍內，無院內感染的暴發流行。現將今年主要工作總結如下：
一、完善管理體系，發揮體系作用
1.爲進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，今年8月重新調整充實了醫院感染管理委員會、臨牀科室感染監控小組，完善了三級網絡管理體系。在工作中，遇到需要多科室協調和配合時，及時彙報主管領導解決問題。
2.11月份在感染管理委員會的倡議下和院領導的支持下，醫院感染管理部分加入了我院的醫療護理質量督察中，制訂了嚴厲的獎懲辦法。
二、醫院感染監測方面
我科負責全院醫院感染髮病情況的監測，定期對醫院環境衛生學、消毒、滅菌效果進行監督、監測，及時彙總、分析監測結果，發現醫院感染存在的危險因素，尋找有效的預防和控制辦法。通過監測—控制—監測，最終減少和控制醫院感染的發生，提高醫療護理質量。
1、病歷監測
對院感病例回顧性調查模式(在病案室逐份查閱出院病歷，防止漏報)，真實瞭解我院的醫院感染率的基線。並同時採用了前瞻性調查形式，下病區對重點病人整個治療過程的隨訪，密切觀察院內感染髮生情況，既做到對病人的過程管理，同時也是對管牀醫生的持續培訓，此項工作收到預期效果，能及時發現醫院感染病例，防止醫院感染的暴發流行。
①感染率監測：發生醫院感染242人,感染例次數250例,感染率爲1.3%,達到衛生廳規定的≤8%要求。
②漏報率的監測：從11月我院將醫院感染管理納入醫療護理質量管理開始，我院的漏報率從50%下降到16%。符合衛生部要求的20%。
③對全院1751例無菌切口進行感染率調查，發生感染5例，感染率爲0.2%。達到了衛生部規定的≤0.5%的要求
2、首次開展現患率調查
7月份我科開展了住院病人現患率調查。此次調查有院感科專職人員負責，調查時間爲3天，共調查399個在院病人，實查率爲98.8%。調查結果顯示，院內感染率爲2.76%。抗生素使用率爲64.4%，送檢率爲3.8%。
3、環境監測方面
①對全院環境採樣366份，合格346份，合格率爲94.5%。其中高危科室採樣243份，合格233份，合格率爲95.8%。普通科室採樣133份，合格128份，合格率爲96.2%。重點科室手衛生採樣144份，合格142份，合格率爲98.6%。對於不合格的者，及時查找原因並重新採樣。
③縣衛生監督所來我院對層流手術室的空氣監測採樣9份，合格8份，合格率爲88%。
④透析液採樣爲180份，合格180份，合格率爲100%。
⑤對10月份投入使用的層流手術室、產房、icu的空氣採樣方法，首次採用《中華人民共和國國家標準醫院潔淨手術部建築技術規範gb50333—20__》中的具體採樣要求，採樣結果均符合要求。
4、消毒滅菌監測
1.每月對消毒間預真空高壓鍋進行效果監測，按全國消毒規範要求，每天做b-d試驗，每月做生物監測，保證高壓鍋消毒滅菌質量。對手術室的快速壓力蒸汽消毒鍋全國消毒規範要求進行監測以保證滅菌質量。
2.每月對全院使用中消毒液的監測：共監測246份，合格246份，合格率爲100%。並逐步取消外科病區的戊二醛浸泡消毒，採用壓力蒸汽滅菌。
3.6月份對使用中的紫外線燈管進行了監測，上半年共監測79根，合格75根，合格率爲94.9%。對t;70μw/cm2的紫外線燈管通知科室及時更換。
4.對我院使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進行了備案。
5、抗生素使用調查
全年對全院抗生素使用進行了兩次調查，上半年抗生素使用率爲80%。其中治療用藥爲29.1%，預防用藥爲69.6%。i類切口抗生素使用率爲100%。使用抗生素的病人病原學檢查率爲11%;下半年抗生素使用率爲64.4%。其中治療用藥爲30%，預防用藥爲70%。i類切口抗生素使用率爲100%。使用抗生素的病人病原學檢查率爲13.3%。
三、排除醫院感染暴發，爲臨牀一線排憂解難。
10月5日至10月8日，在三天內nicu上報發現5例患兒發生上呼吸道感染，疑似醫院感染暴發。經過我科對環境衛生學的監測及病史的調查，排除醫院感染暴發,確診爲頭孢他啶引起的藥物熱。
四、積極參與醫院建築設計
1.根據衛生部《內鏡清洗消毒技術操作規範(20__年版)》要求，配合醫院及科室完成對胃鏡室、支氣管鏡室建築改造工作。
2.在新建病房樓時，建議使用感應性水龍頭、重點科室配備幹手紙，院領導同意並已經實施到位，投入使用。此措施大大提高了我院醫務人員的手衛生依從性;建議治療室和換藥室的空氣消毒全部採用動態紫外線循環風消毒機，同樣得到支持並以落實使用。
3.積極參與新建消毒供應中心建築及流程的設計。
4.根據《醫療廢物管理條例》中第三章第十七條的有關規定，對我院的醫療廢物暫存地進行了重新選址，並將具體方案和建築要求提交院領導，得到院領導的批准。
五、加強醫療廢物管理，規範下收制度。
1.促成全院各科室部門產生的醫療廢物確定由環境管理科的的專職人員下收工作的最終實施，並完成對下收專職人員進行必要的法律、法規和個人防護方面的培訓。使得醫療廢物的管理過程更符合實際，減少了污染和醫護人員受傷害的機會。
2.重新設計醫療廢物回收登記本，利於回收存檔。
3.在8月份，我縣衛生監督所的醫療廢物專項檢查中，我院獲得了上級部門的表揚和肯定。
六、重點科室、重點部位醫院感染管理
1.每季度抽查重點科室的感染管理，發現問題，主動與科主任或護士長溝通並督查改進。
2.每週定期查看中心靜脈置管及留置導尿病人情況，要求醫務人員根據病人具體病情避免不必要的侵入性操作，減少導管留置日。
3.在有關醫院發生血透感染丙肝事件後，我科及時對血透室進行了自查自糾，針對查出的問題，提出整改措施並進行督查。在7月份省廳的血透室專項檢查中，我院血透室獲得了二級醫院第一名的好成績。
4.消毒供應中心即將投入使用，通過感染管理委員會，協調製定了cssd與手術室的之間器械交接具體操作程序，修訂了cssd各區職責和標準作業程序以及清洗、消毒滅菌效果的監測
5.充分利用網絡資源，通過衛生廳網站下載重點科室、重點部位醫院感染sop,並下發到相應科室並對照執行。
七、多渠道開展培訓，提高醫務人員院感意識。
1.新職工培訓對50名新上崗職工進行了醫院感染概論、醫療廢物管理知識培訓與考覈，考覈合格率爲100%;對新入院實習醫生、護士進行了醫院感染知識培訓，使他們對醫院感染概況有一個初步的認識;
2.採取多種形式的感染知識的培訓將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加了臨牀醫務人員的醫院感染知識，提高院感意識。
3.8月籌劃並組織一次“手衛生宣傳月”活動。活動的主題爲：“感染防控，“手”當其衝”。通過宣傳月活動，使大家認識到：洗手是預防醫院感染最有效、最簡單、最經濟的方法;樹立正確的觀念，改變行爲的模式，提供安全的服務。
八、使用醫院感染監測及數據直報系統軟件
10月我科首次購進使用醫院感染軟件系統，對我院的病例監測，環境衛生學監測以及目標性監測有了數據化分析，更加直觀科學。
雖然本年度，我科的工作取得了很大的進展，但是還一些存在問題：
1.臨牀感染管理小組沒有充分發揮其作用。
2.感染監測結果沒有定期向臨牀科室反潰
3.部分臨牀科室醫生對院內感染重視程度不夠,對病人的有關院內感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺，醫院感染登記表不能及時報送。
4.臨牀抗感染藥物使用不規範，特別是圍術期用藥方面。使用抗生素的病人病原學送檢率極低，提示我院抗生素使用仍存在誤用或濫用現象。
新的一年即將到來，我科將繼續開展各項工作，並針對本年度問題，特提出20__年的初步工作計劃。
1.充分發揮三級監控網的作用，根據分管領導和感染管理委員會的要求，制定下階段的控制計劃。充分發揮臨牀感染管理小組作用，將科室的培訓和質控檢查落實到個人。
2.建立院感通訊：每季度將各臨牀科室的感染人數、漏報人數、i類切口的感染數、及衛生學監測情況以《反饋單》的形式反饋給臨牀科室，對臨牀科室進行考覈，我科再跟蹤檢查改進結果。
3.做好醫院感染診斷的培訓將醫院感染診斷與本院醫生上報的病例情況結合，制定新的培訓課件，並組織學習。
4.繼續開展icu和骨科手術部位的目標性監測，並將有關監測資料進行分析，找出感染控制的薄弱環節，制定目標監測計劃，進行環節干預以保證感染控制項目持續有效地實施。
5.消毒供應中心20__年1月份投入使用，很多環節、制度需要進一步的落實。特別是消毒、滅菌的過程管理以及追溯制度。
6.制定月計劃、周安排，日重點，在實施的同時做好記錄備案。
7.配合藥事管理委員會，根據《江蘇省醫院抗感染藥物使用管理規範》，參與我院抗感染藥物合理使用的管理工作。
8.利用我院使用電子病歷的契機，將院感軟件裝入內網，實行無紙化辦公。
2023院感染工作計劃篇4
爲了加強醫院感染管理，有效預防和控制醫院感染的發生，保障醫療安全，特制定20__年院感工作計劃。
一、主要目標
1、醫院感染知識、培訓率達90%以上，培訓合格率達80%。
2、滅菌合格率達100%。
3、傳染病人隔離率爲100%
4、院感發病率低於8%。
5、院感漏報率t;20%
二、保證措施
1、加強組織領導，保證目標實現。院感科在院感委員會的領導下，負責院感工作，制定計劃，擰定目標，採取有效措施，確保目標實現。
2、發現院感病人，及時上報，控制院感漏報率。臨牀醫生對院感病人48小時內上報院感辦根據情況並採取必要的控制措施，防止暴發流行。
3、認真做好消毒滅菌工作，控制院感發病率。供應室滅菌合格率必須是100%，疑似或不合格滅菌物品不得進入臨牀科室。消毒物品不得檢查出致病微生物，滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據性能按時更換，器械按規定及時消毒滅菌。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。
4、加強病區管理，防止感染的發生，臨牀科室定時對病房空氣、地面進行消毒，遇特殊情況隨時消毒處理。病室內定時通風換氣，地面溼式清掃。病人牀單、被套、枕套每週更換一次。被血液、體液污染的的物品及時更換。病牀溼式清掃，病人出轉、轉科或死亡後，牀單必須進行終末消毒。患者安置根據病情合理安排。病人排泄物、分泌物及病房污水必須經消毒處理後方可排放，固體物進行無害化處理或焚燒。醫務人員嚴格執行消毒隔離制度，在觸摸不同病種的病人之間要嚴格洗手與手消毒，防止交叉感染。
5、積極組織培訓，使各級各類工作人員對院感知識有更深一層認識。以院感委員會爲主，根據院感工作要求將不定時對各類各級工作人員進行培訓。新上崗人員、進修生、實習生崗前培訓時間不得少於3學時，考覈合格後方能上崗，醫務人員培訓時間>6學時。同時要積極參加上級主管部門組織的培訓學習。
6、認真做好一次性醫療用品使用後的廢棄物，醫院派專人收集。
7、做好院感監測工作，及時分析總結院感工作。
2023院感染工作計劃篇5
一、健全醫院感染管理責任制，規範和落實各項規章制度
按照《醫院感染管理辦法》和國家有關法律法規，完善醫院感染管理，並進一步加強監管力度，認真督導規章制度落實情況。有效預防和控制醫院感染的發生，保證診療安全。
1、進一步完善醫院感染管理制度；至少每半年開展一次醫院感染管理委員會會議，研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的問題。如遇到問題隨時召開專題會議，充分發揮感染管理委員會的領導和決策能力。
2、進一步完善醫院感染管理科多部門合作機制；積極開展醫院感染管理的各項工作，與醫務科、護理部、檢驗科、藥劑科、設備科、信息科等相關科室積極配合，相互協調，使醫院感染管理工作科學化、規範化。
3、臨牀科室醫院感染管理小組加強管理；及時監控各類感染環節，採取有效措施，降低本科室醫院感染髮病率。監督檢查本科室醫師合理用藥和合理使用抗菌藥物，嚴格執行無菌技術操作，落實消毒隔離和標準預防各項措施，保障診療安全。
二、嚴格監測和監督工作
1、醫院感染的監測；按照《醫院感染監測規範》實行有效的醫院感染監測。醫院感染管理科每月對特殊科室（血透室）進行微生物監測、普通科室每季度監測一次（附表），並對監測資料進行彙總、分析，及時反饋給科室，每半年向醫院感染管理委員會彙報，特殊情況及時報告和反饋。
2、消毒滅菌效果監測：每月進行消毒、滅菌、環境衛生學監測、對臨牀科室使用中的消毒液、醫務人員手、物體表面、室內空氣、內鏡室、高壓滅菌鍋進行定期或不定期隨機抽樣監測。
三、加強重點部門的醫院感染管理
1、加強icu醫院感染的管理：
（1）、所有工作人員均應穿專用工作服、換鞋、戴帽子、戴口罩入內，儘量減少人員流動，嚴格控制人員入室，探視者應穿探視衣、鞋套、戴帽子入內。
（2）、所有人員應遵循洗手規則，在處理不同病人前後均須洗手，嚴格執行無菌操作。手衛生微生物監測每季度一次。
（3）、病人所用的血壓計、聽診器、牀頭物品、供氧吸引裝置等不可交叉使用，應專人專用。病人轉室後均應消毒備用。
（4）、各種搶救物品與監護儀器在交換使用時，應進行表面消毒、清洗，各種導管、溼化瓶、吸氧面罩等均應規範消毒滅菌。
（5）、加強對多種耐藥菌的監測和防控。
2、對於手術病人的管理；要求全院醫務人員嚴格執行各項無菌技術操作規程，嚴格執行消毒管理制度，強化無菌操作意識。
四、開展目標性監測；
1、呼吸機相關性肺炎及發病率。
2、中心靜脈導管相關血流感染及發病率。
3、留置導管相關的泌尿道感染及發病率。
4、不同感染風險指數手術部位感染及發病率。
五、加強落實執行《手衛生規範》
制訂並落實醫務人員手衛生管理制度，配備有效、便捷的手衛生設備和設施。要求醫院給每個科室安裝幹手紙盒，特殊科室安裝非接觸式水龍頭（icu、手術室、產房、血透室、口腔科、介入室、胃鏡室、新生兒室、急診科）。加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動，增強預防醫院感染的意識，掌握手衛生知識，保證洗手與消毒效果。
六、加強醫務人員職業防護
1、按照《職業病防治法》及其配套感染規章和標準，制訂醫務人員的衛生防護制度，明確主管部門及其職責，並落實到位。結合本院職業暴露的性質特點，制訂具體措施，提供針對性的、必要性的防護用品，保障醫務人員的職業安全。
2、加強全院醫務人員的職業暴露知識培訓，對全院各科室及部門的醫務人員每年進行健康體檢，醫務人員嚴格執行標準預防，做好自我防護。當出現職業暴露時，嚴格遵循職業暴露處理原則，按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。
七、開展醫院感染知識培訓，提高醫院感染意識
1、加強醫院感染管理隊伍建設按照《醫院感染管理辦法》醫院感染管理專職人員應積極參加醫院感染控制培訓班，每年外出學習培訓至少二次，努力提高業務水平和自身素質，使醫院感染管理制度化、規範化。
2、醫院感染管理知識的全員培訓制定醫院感染培訓計劃、實施方案和具體措施，舉辦各級各類講座和培訓。對新上崗人員、進修生、實習生進行醫院感染知識崗前培訓，考覈合格後方可上崗。通過培訓，使廣大醫務人員充分認識到醫院感染工作的重要性，掌握醫院感染的基本知識和技能，以保證各項診療工作的安全
八、加強和深化清潔手術切口預防應用抗生素藥物的管理
1、與藥劑科、檢驗科、手術科室等多科室的協調溝通。
2、加強多部門合作機制，提高臨牀醫生對預防術後感染的正確認識，以減輕術後感染的發生。
九、每年年終評選出3名優秀感控醫生、3名優秀感控護士，並給予獎勵，以提高感控人員的積極性和體現感控工作的重要性。
2023院感染工作計劃篇6
20__年是我院即將接受“三甲評審”，謀求發展的關鍵之年。同時也爲進一步搞好醫院感染管理工作，保障醫療安全。根據《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規範》等有關文件與規定，在主管院長的領導下，今年主要搞好以下幾項工作：
一、醫院感染監測
1、綜合性監測：採取前瞻性監測方法，每月按計劃下臨牀監測住院病人醫院感染髮生情況，統計全院病人醫院感染髮生率。同時根據監測結果判斷院內感染是否出現聚集性病例，分析並調查傳染源，採取有效措施控制傳播途徑，防止醫院感染暴發或流行。
2、目標性監測
繼續對我院重點科室、重點人羣進行目標性監測，內容包括剖宮產手術醫院感染目標監測、腫瘤科泌尿道插管相關泌尿道感染監測、腫瘤科血管導管相關血流感染監測、nicu呼吸機相關肺炎監測、nicu血管導管相關血流感染監測。
3、消毒滅菌效果監測及環境衛生學監測
每季度對重點科室的物體表面、空氣、工作人員的手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監測。
4、細菌耐藥監測
每季度對檢驗科上報細菌耐藥數據分類彙總，掌握全院細菌耐藥趨勢變化，以醫院感染通訊的方式通報全院前五位感染細菌譜及耐藥率。
5、現患率調查
擇期開展一次醫院感染現患率調查，瞭解全院醫院感染情況、抗生素使用情況、微生物送檢情況。
二、完善醫院感染管理制度
每半年召開一次醫院感染管理委員會會議，討論目前存在的問題，並根據存在的問題提出預防和控制措施。根據醫院感染管理最新要求，及時修訂醫院感染管理的各項制度。督促相應科室及時對本科室的醫院感染管理制度作出修訂。
三、感染管理知識培訓
多渠道開展培訓，提高醫護人員院內感染防控意識。每季度組織培訓，培訓內容包括：
1、消毒隔離知識、手衛生、醫療廢物分類、職業暴露防護等醫院感染管理重點內容；
2、根據國家新出臺的醫院感染相關文件及時安排相應培訓；
3、對新進上崗人員的崗前培訓；
4、保潔人員的培訓內容包括工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及手衛生消毒等。
四、醫療廢物管理
定期檢查全院醫療廢物分類、稱重、登記、交接情況，對相關人員展開培訓，杜絕發生醫療廢物的流失現象。
五、加強醫院感染管理學術交流，開展醫院感染的課題研究。
積極參加國家、省內組織的醫院感染管理學術交流活動，有條件的情況下完成與控制醫院感染相關的課題研究，並繼續申請新的課題。
